Hypothyroïdie et acné : quel lien ?

L’hypothyroïdie correspond à un dysfonctionnement de la glande thyroïdienne, qui se traduit par une production insuffisante d’hormones thyroïdiennes. Située à la base du cou, sous la pomme d’Adam, cette petite glande endocrine en forme de papillon joue un rôle central dans la régulation de nombreuses fonctions vitales. Lorsqu’elle fonctionne au ralenti, le métabolisme général de l’organisme ralentit à son tour, entraînant alors une cascade de manifestations physiques et psychiques.

Comment la thyroïde fonctionne-t-elle ?

La thyroïde fabrique principalement deux hormones : la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Cette production est régulée par la TSH (thyréostimuline), une hormone sécrétée par l’hypophyse. Lorsque le taux d’hormones thyroïdiennes chute, l’hypophyse augmente la libération de TSH pour stimuler la glande et rétablir l’équilibre. Ce système fonctionne en boucle et permet d’ajuster en continu la production hormonale, en réponse aux signaux métaboliques de l’organisme. Les hormones T3 et T4 agissent sur la quasi-totalité des cellules de l’organisme. Elles jouent un rôle fondamental dans :

• l’activation de la production d’énergie cellulaire, en particulier au niveau des mitochondries

• la régulation du métabolisme de base

• le contrôle de la température corporelle

• le maintien du rythme cardiaque et du fonctionnement du système digestif

• l’équilibre du système nerveux central

• la croissance, la fertilité, la synthèse des protéines et le renouvellement cellulaire

À savoir : les hormones thyroïdiennes participent à de nombreux équilibres dans l’organisme, y compris ceux de la peau. Elles seraient notamment impliquées dans le rythme de renouvellement cutané, la micro-circulation ou encore l’équilibre du film hydrolipidique et du sébum. Lorsque cet équilibre général varie, l’aspect de la peau peut lui aussi évoluer : elle peut paraître plus sèche, moins lumineuse ou parfois présenter davantage d’imperfections. Ces observations restent toutefois variables d’une personne à l’autre et ne suffisent pas, à elles seules, à expliquer l’état de la peau.

Que se passe-t-il en cas d’hypothyroïdie ?

En cas d’hypothyroïdie, la thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones. Cela entraîne une baisse des taux circulants de T4 et de T3, accompagnée en général d’une élévation de la TSH : l’hypophyse tente de compenser le déficit en stimulant davantage la glande thyroïdienne. Mais si la glande ne répond pas correctement à cette stimulation, un déséquilibre s’installe durablement.

Ce ralentissement entraîne un ralentissement global du métabolisme. Les principales fonctions physiologiques sont impactées : digestion, rythme cardiaque, tonus musculaire, activité cérébrale, fertilité, mais aussi équilibre cutané. Les cellules consomment moins d’énergie, la circulation ralentit, les tissus se renouvellent plus lentement. C’est une situation qui évolue souvent lentement, avec des signes discrets au début, parfois pendant des mois, voire des années, avant qu’un bilan sanguin n’en révèle la cause.

Hypothyroïdie primaire vs secondaire

On distingue deux formes principales d’hypothyroïdie :

• L’hypothyroïdie primaire : liée à une atteinte directe de la glande thyroïde (maladie auto-immune, carence en Iode, chirurgie, radiothérapie, etc.). C’est la forme la plus fréquente

• L’hypothyroïdie secondaire : plus rare, elle résulte d’une défaillance de l’hypophyse ou de l’hypothalamus, qui n’émet plus les signaux hormonaux nécessaires pour stimuler la thyroïde

L’hypothyroïdie peut avoir de multiples origines. En comprendre la cause est essentiel pour adapter la prise en charge.

Les causes auto-immunes

La thyroïdite d'Hashimoto est la cause la plus fréquente d’hypothyroïdie dans les pays industrialisés. Il s’agit d’une maladie auto-immune : le système immunitaire attaque progressivement les cellules de la glande thyroïde. La destruction progressive de la glande entraîne une baisse durable de la production hormonale.

Les causes iatrogènes (liées à des traitements médicaux)

Certains traitements destinés à réduire une hyperthyroïdie peuvent paradoxalement entraîner une hypothyroïdie. C’est le cas de l’iode radioactif, de la chirurgie de la thyroïde ou de l’utilisation prolongée d’antithyroïdiens de synthèse. D’autres médicaments, comme le Lithium, l’amiodarone ou l’interféron alpha, peuvent également perturber le fonctionnement thyroïdien.

Les carences ou excès nutritionnels

L’Iode est indispensable à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Une carence en Iode reste une cause majeure d’hypothyroïdie dans certaines régions du monde. À l’inverse, un excès d’Iode, notamment par une consommation élevée d’algues riches en Iode comme au Japon, peut également provoquer un dérèglement de la thyroïde.

Les causes congénitales

Chez certains nouveau-nés, la glande thyroïde est absente, malformée ou ne fonctionne pas correctement dès la naissance. Cette forme d’hypothyroïdie congénitale est rare, mais grave si elle n’est pas dépistée tôt.

Une défaillance de l’axe hypothalamo-hypophysaire

Une atteinte de l’hypophyse ou de l’hypothalamus peut entraîner une production insuffisante de TSH, l’hormone qui stimule la thyroïde. Cela provoque une hypothyroïdie dite « secondaire » ou « centrale ».

L’hypothyroïdie peut s’exprimer par des signes discrets et variables d’une personne à l’autre. Ils ne sont pas spécifiques et peuvent aussi être liés au stress, au manque de sommeil ou au rythme de vie. Les repérer permet simplement d’être plus à l’écoute de soi :

• Fatigue persistante : sensation de manque d’énergie qui dure malgré le repos, avec besoin de ralentir le rythme

• Frilosité : difficulté à se réchauffer ou sensibilité accrue au froid par rapport à d’habitude

• Peau sèche : peau qui tiraille davantage, paraît plus sèche ou moins souple

• Cheveux fragilisés : cheveux plus secs, plus cassants ou chute de cheveux plus marquée que d’ordinaire

• Ongles cassants : ongles qui se dédoublent ou se fragilisent facilement

• Manque de concentration : difficulté à rester attentive, sensation d’esprit embrumé ou de mémoire moins vive

• Moral fluctuant : baisse de motivation, moral en dents de scie ou sensibilité émotionnelle accrue

• Transit ralenti : digestion plus lente ou tendance à la constipation.

Si plusieurs de ces signes s’installent dans la durée ou vous questionnent, un professionnel de santé pourra vous accompagner avec un regard personnalisé et rassurant.

L'acné est une pathologie inflammatoire chronique du follicule pilo-sébacé. Elle se manifeste par la formation de comédons (points noirs ou blancs), de boutons rouges (papules), de pustules ou de nodules profonds. Elle touche principalement le visage, mais peut aussi concerner le dos, le torse ou les épaules.

L’acné : comment se forme-t-elle ?

L’acné résulte d’un ensemble de facteurs :

• Une sécrétion excessive de sébum (hyperséborrhée),

• Une obstruction des pores par l’accumulation de cellules mortes et de sébum

• La prolifération de Cutibacterium acnes, une bactérie naturellement présente sur la peau, mais qui devient pathogène dans ce contexte et libère des substances inflammatoires.

• Et une inflammation locale du follicule.

Ces mécanismes conduisent à différentes lésions cutanées : comédons ouverts (points noirs) ou fermés (microkystes) dans les formes dites rétentionnelles, et boutons rouges (papules), pustules ou nodules en cas d’acné inflammatoire .

À savoir : si l’acné est souvent associée à l’adolescence, elle peut également survenir à l’âge adulte, en particulier chez les femmes, et être liée à un déséquilibre hormonal.

Quelle est l’influence des hormones sur l'acné ?

L'acné est étroitement liée aux fluctuations hormonales. Les androgènes, comme la testostérone, stimulent les glandes sébacées et augmentent la production de sébum. Chez les femmes, les fluctuations hormonales liées au cycle menstruel, à l’arrêt d’une contraception ou à des troubles endocriniens peuvent également favoriser l’apparition ou l’aggravation de l’acné.

La relation entre le fonctionnement de la thyroïde et l’apparition d’acné est un sujet qui intéresse de plus en plus les chercheurs. Certaines pistes sont explorées, mais à ce jour aucune étude ne permet d’affirmer qu’un trouble thyroïdien cause directement l’acné. Les liens observés restent complexes, subtils et souvent indirects, et il est important de les aborder avec nuance :

Les hormones thyroïdiennes et l’équilibre cutané

La thyroïde produit des hormones qui influencent de nombreux mécanismes biologiques. Elles interviennent notamment dans certains aspects du fonctionnement de la peau, comme l’hydratation ou la micro-circulation. Lorsque ces hormones varient, il est possible d’observer des changements cutanés, comme une peau plus sèche, qui peut faciliter l’accumulation de cellules mortes à la surface et éventuellement contribuer à des irrégularités du teint. Cela dit, cette relation n’est pas un lien direct de cause à effet entre hypothyroïdie et acné.

Hypothyroïdie, peau sèche et imperfections

Un des signes bien documentés d’un fonctionnement thyroïdien plus lent est la sécheresse de la peau. Une peau plus sèche peut perdre une partie de son éclat et peut parfois sembler moins confortable ou plus sensible au fil du temps. Chez certaines personnes, cette sécheresse pourrait favoriser l’accumulation de débris à la surface, ce qui pourrait contribuer à obstruer les pores, un facteur parmi d’autres pouvant être associé à l’apparition d’imperfections. Ce ne sont pas des preuves concluantes de liens directs en l'hypothyroïdie et l’acné, mais plutôt des observations cliniques à considérer dans un contexte global.

Variations hormonales générales et peau

Il est bien établi que les déséquilibres hormonaux en général peuvent jouer un rôle dans l’acné, notamment via des hormones comme les androgènes (plus directement liés à l’activité des glandes sébacées). Cependant, la littérature actuelle n’a pas identifié que l’hypothyroïdie modifie de façon significative ces hormones spécifiques ou qu’elle soit, en soi, une cause directe d’acné. L’hypothyroïdie et d’autres troubles métaboliques ont été notés plus fréquemment dans certains profils de peau avec acné, mais cette association reste non causale et sujette à interprétation.

Auto-immunité thyroïdienne et peau

Certaines études ont observé que des marqueurs d’auto-immunité thyroïdienne peuvent être plus fréquents chez des personnes avec acné persistante, notamment chez des femmes adultes, ce qui suggère une possible interaction entre des états auto-inflammatoires généraux et des manifestations cutanées. Toutefois, ces résultats sont préliminaires et ne suffisent pas à établir un lien direct de cause à effet entre hypothyroïdie et acné.

À noter : que faut-il retenir du lien possible entre hypothyroïdie et acné ? Les connaissances actuelles ne permettent pas d’affirmer qu’un trouble thyroïdien cause directement l’acné. Un fonctionnement thyroïdien modifié peut toutefois s’accompagner de changements cutanés, comme une peau plus sèche, qui peuvent parfois favoriser les imperfections. L’acné restant multifactorielle, il est préférable d’envisager chaque situation dans sa globalité avec un professionnel de santé.

Qu'il y ait un lien indirect entre hypothyroïdie et acné ou pas, la présence d'imperfections peut être inconfortable et peser sur le moral. Une routine douce et adaptée aide à soutenir l’équilibre de la peau, à limiter les irritations et à retrouver un teint plus confortable au quotidien. Découvrez notre sélection de gestes et de soins naturels pour prendre soin de votre peau avec bienveillance :

Nettoyer en douceur : Commencez par nettoyer votre visage matin et soir avec notre Gel nettoyant doux Prébiotique, Zinc & Concombre, qui va vous aider à purifier la peau tout en respectant son équilibre naturel.

Cibler les déséquilibres : Appliquez ensuite quelques gouttes du Sérum concentré Niacinamide 10%, Cuivre & Zinc. Léger et facile à intégrer à votre routine, il contribue à unifier le teint et à améliorer l’aspect global de la peau.

Hydrater sans alourdir : Poursuivez avec la Crème fluide Zinc hyaluronate & Acide salicylique végétal, un soin à la texture fluide et non grasse qui hydrate tout en laissant une sensation de fraîcheur. Idéal pour les peaux mixtes à grasses.

Agir de l’intérieur : Le Complément alimentaire Complexe Peau Nette réunit des extraits de plantes, de la bardane au zinc, pour accompagner la peau de l’intérieur. Une solution naturelle pour soutenir l’équilibre cutané au quotidien. Pour une utilisation optimale, veillez à respecter la dose journalière recommandée, à conserver le produit à l’abri de la lumière, de la chaleur et de l’humidité dans son pot bien refermé, et à tenir hors de portée des enfants. Ce produit est réservé à l’adulte, ne se substitue pas à une alimentation variée et équilibrée, et est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes, aux personnes souffrant d’insuffisance cardiaque ou rénale oedémateuse, ainsi qu’en cas d’allergie aux dérivés salicylés ou aux plantes de la famille des Asteraceae.

Pour en savoir plus sur la routine universelle peau nette, découvrez notre page dédiée.

À noter : si votre peau est particulièrement sèche, ce qui peut être le cas en lien avec un fonctionnement thyroïdien plus lent, il peut être intéressant de compléter votre routine avec un sérum à l’acide hyaluronique ou un soin plus hydratant pour apporter confort et souplesse à la peau. Pour en savoir plus, découvrez notre article : Peau sèche : nos soins les mieux notés validés par nos experts.

Même si l’on ne peut pas toujours prévenir une hypothyroïdie, certaines habitudes permettent de soutenir naturellement la fonction thyroïdienne, tout en améliorant l’équilibre cutané. Ci-dessous, passons en revue les principaux leviers à envisager :

• Adoptez une alimentation riche en micronutriments : manger varié et équilibré est essentiel pour soutenir la thyroïde et la santé de la peau. Certains nutriments jouent un rôle clé, comme l’iode (présent dans les poissons, fruits de mer, œufs et produits laitiers), le sélénium (noix du Brésil, poissons gras, fruits de mer), le zinc (graines, légumineuses, viande, céréales complètes) et les vitamines B (céréales complètes, légumes verts, œufs). Ces apports aident à maintenir un métabolisme harmonieux et un teint plus confortable

• Limitez certains aliments en excès : certains aliments peuvent interférer avec l’équilibre thyroïdien, surtout si votre glande est déjà sensible. Consommez modérément les légumes crucifères crus (chou, brocoli, radis, navet) et le soja. Évitez également les excès de café ou le tabac, qui peuvent perturber indirectement la régulation hormonale. L’idée est de favoriser une alimentation douce pour votre organisme

• Adoptez un mode de vie équilibré : bouger régulièrement mais sans excès, pratiquer des exercices de respiration ou de relaxation pour gérer le stress, limiter l’exposition aux perturbateurs endocriniens (plastiques chauffés, certains cosmétiques ou pesticides) et soutenir votre microbiote avec des aliments fermentés et une bonne hydratation sont autant de gestes qui participent à un équilibre global et bénéfique pour la peau

• Prenez soin de votre peau en douceur : une peau plus sèche, souvent associée à un fonctionnement thyroïdien plus lent, peut paraître moins confortable et sensible aux imperfections. Nettoyez-la avec des soins doux, hydratez-la généreusement avec des textures légères ou nourrissantes, et complétez si nécessaire avec un sérum à l’acide hyaluronique ou un soin plus riche pour restaurer confort et éclat. Évitez les produits trop agressifs ou décapants, qui fragilisent la barrière cutanée

• Restez attentif à votre suivi personnel : même si ces habitudes sont utiles, elles ne remplacent pas un suivi personnalisé. Un dosage régulier de la TSH et une évaluation globale peuvent être envisagés, surtout en cas de fatigue persistante, de variations de poids ou de troubles de l’humeur. Respectez les horaires et conditions de votre traitement si vous en avez un, et discutez toujours avec votre professionnel de santé avant d’ajuster quoi que ce soit

Face à une suspicion de lien entre hypothyroïdie et acné, la consultation auprès d’un professionnel de santé qualifié constitue l’étape fondamentale et incontournable. Lui seul pourra établir un diagnostic précis et mettre en place une prise en charge adaptée.

La consultation spécialisée obligatoire

Nous vous recommandons vivement de consulter votre médecin traitant en première intention. Il pourra procéder à un examen clinique complet et, si nécessaire, vous orienter vers les spécialistes appropriés. En cas d’anomalie confirmée, vous pourrez être dirigé vers un endocrinologue pour le bilan fonctionnel thyroïdien, ou vers un dermatologue pour une prise en charge cutanée.

Les examens médicaux à réaliser

Le diagnostic d’hypothyroïdie repose sur des analyses sanguines spécifiques. Les examens de première intention comprennent :

• Dosage de la TSH (thyréostimuline) : c’est l’examen de base permettant de détecter un dysfonctionnement thyroïdien

• Dosage des hormones T3 libre et T4 libre : ces dosages évaluent les hormones thyroïdiennes circulantes, la T3 mesurant la forme active et la T4 étant utile dans certaines situations cliniques

En cas d’hypothyroïdie confirmée, le médecin pourra prescrire des examens complémentaires comme la recherche d’anticorps anti-TPO et anti-thyroglobuline (notamment en cas de suspicion de thyroïdite d'Hashimoto), ou une échographie thyroïdienne si nécessaire.

Précautions médicales essentielles

Avant toute mise en route du protocole de soin, le médecin s’assurera que le cœur peut supporter l’augmentation du métabolisme induite par les hormones thyroïdiennes. Cette précaution est particulièrement importante chez les personnes âgées ou présentant un terrain cardiovasculaire à risque.

À noter : le suivi est indispensable. Un premier contrôle de la TSH est généralement effectué huit semaines après le début de la prise en charge pour ajuster la dose. Une fois la posologie stabilisée, une surveillance régulière est maintenue, d’abord à six mois, puis chaque année. Il ne faut jamais modifier soi-même un traitement hormonal. Toute supplémentation en Iode ou en hormones naturelles doit impérativement être encadrée par un professionnel de santé.

Coordination entre spécialistes

En présence d’une acné accompagnée d'une hypothyroïdie, la collaboration entre endocrinologue et dermatologue peut être bénéfique. Tandis que l’endocrinologue prend en charge la cause hormonale, le dermatologue peut proposer des traitements cutanés adaptés. Il est essentiel de signaler à votre médecin tout symptôme persistant malgré un traitement bien suivi, afin d’ajuster la prise en charge ou d’envisager d’autres examens si besoin.

Cet article a un but informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Les symptômes de l’hypothyroïdie, comme fatigue persistante, variations de poids, troubles menstruels ou changements cutanés, sont peu spécifiques et peuvent correspondre à d’autres conditions. Il est essentiel de consulter un médecin, un endocrinologue ou un dermatologue pour un diagnostic fiable et un suivi adapté. Ne modifiez jamais un traitement hormonal sans avis médical et respectez les horaires de prise indiqués. Certaines situations, comme la grossesse, un projet de maternité ou un risque cardiovasculaire, nécessitent une surveillance particulière. Enfin, il n’existe pas de lien direct prouvé entre hypothyroïdie et acné  : les éventuelles irrégularités cutanées peuvent plutôt être liées à la sécheresse ou à d’autres facteurs, et doivent être interprétées dans une approche globale avec un professionnel.

Face à l’acné, il peut être tentant d’insister sur un nettoyage intensif ou des soins très décapants pour "nettoyer à fond" la peau. Pourtant, ces méthodes agressives peuvent assécher la peau, fragiliser la barrière cutanée, accentuer les irritations et paradoxalement entretenir les imperfections. Il est donc préférable d’adopter une routine douce et ciblée, qui respecte l’équilibre naturel de la peau tout en aidant à limiter les irrégularités. Nos soins sélectionnés pour la routine des peaux à problèmes offrent cet équilibre  : ils purifient, apaisent et hydratent sans agresser, contribuant à un teint plus confortable et à une peau protégée au quotidien.

Stéphanie Catrysse est naturopathe (certifiée par la FENA), praticienne en massage bien-être et drainage lymphatique et conseillère en développement personnel. 

Passionnée de médecine douce, elle exerce avec une approche holistique de la santé.