Si elle peut être due à un facteur précis, une crise d'angoisse survient parfois sans événement déclencheur apparent, ce qui la rend particulièrement déroutante pour celui ou celle qui la subit.
En réalité, les crises d'angoisse peuvent survenir pour diverses raisons, qu'il peut être difficile de déterminer. Tout d'horizon des possibles causes de crises d'angoisse :
Les causes génétiques
Certaines personnes ont une prédisposition génétique à l'anxiété et aux troubles anxieux, ce qui peut augmenter leur susceptibilité aux crises d'angoisse. Cependant, la génétique constitue davantage un terrain favorable aux crises d'angoisse qu'une cause.
Les facteurs environnementaux
Les crises d’angoisse ont souvent pour déclencheurs des événements externes, au potentiel déstabilisant voire très perturbant :
La consommation de caféine ou d'alcool : en accélérant le rythme cardiaque, la caféine est susceptible d’accroitre les risques de crises de panique chez les sujets souffrant d’anxiété. De son côté, l’alcool fait baisser le taux de sérotonine, hormone qui contribue à réguler et à stabiliser l’humeur. La consommation abusive d’alcool peut mener à des crises d'angoisse.
La consommation de drogue : le cannabis, la cocaïne ou toute autre drogue stimulante ou hallucinogène peuvent être des facteurs déclencheurs et aggravants de nombreux troubles : ils peuvent même être à l’origine d’une attaque de panique.
La consommation de certains médicaments : certains psychotropes, anti-infectieux, ou médicaments qui augmentent la fréquence cardiaque peuvent exposer à des troubles proches des symptômes de l'anxiété et causer des crises d'angoisse. De plus, les antidépresseurs peuvent exacerber l’anxiété lors des premières semaines de prise ou lors d’un changement de dosage.
Les changements de vie : certains évènements (déménagement, changement professionnel ou familial...) créent incertitude et/ou insécurité et peuvent contribuer au surgissement de crises d'angoisse.
Un contexte de stress, fatigue ou dépression : chômage prolongé, deuil, divorce, maladie grave, charge mentale domestique, surmenage au travail... Lorsque ces situations semblent insurmontables et perdurent dans le temps, elles peuvent créer le terrain de l'apparition de crises d’angoisse.
Des événements traumatisants : un évènement traumatique (accident, agression, maltraitance...) peuvent être à l'origine d'un stress post-traumatique, qui va amener l'individu à revivre le traumatisme dans certaines situations du quotidien. Avoir subi un évènement traumatique expose donc à un risque accru de subir des crises de panique.
Les facteurs psychologiques
Un terrain dépressif ou anxieux : une sensibilité au stress, des troubles anxieux généralisés, un syndrome de dépression, des problèmes de dépendance, des troubles du comportement alimentaire (TCA), un trouble obsessionnel-compulsif (TOC), un trouble de stress post-traumatique... Autant d'éléments qui peuvent contribuer au surgissement d'une ou plusieurs crises d'angoisse.
La confrontation à une phobie : phobie sociale, phobie des araignées, phobie de l'eau, phobie d'être enfermé(e)…) Les phobies sont courantes et s'y confronter peut amener des crises d'angoisse. Par exemple, l'agoraphobie relève d'une peur des lieux dont on craint de ne pas pouvoir s'échapper : lieux de forte affluence (gares, supermarchés, salles de spectacle...), milieux cloisonnés (transports bondés, ascenseurs étroits...), lieux ouverts où l'on craint une perte de repères (grands espaces, rues...) Chez certain(e)s, le fait même de s'éloigner de leur domicile peut provoquer des crises d’angoisse.
Les facteurs physiologiques
Une anomalie au niveau des neurotransmetteurs : des déséquilibres au niveau de la transmission dans les neurotransmetteurs du cerveau, tels que la sérotonine, peuvent jouer un rôle dans les crises d'angoisse.
Une anomalie hormonale : une anomalie hormonale (par exemple, au niveau de la production de cortisol) peut entraîner l'apparition de crises d’angoisse. En ce qui concerne les hormones, le risque de souffrir de crises d’angoisse est plus élevé chez les femmes enceintes, sujettes à un chamboulement hormonal important.
Certaines maladies : des maladies cardiovasculaire (angine de poitrine, infarctus, insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque...) ; pulmonaire (asthme...) ; neurologique (épilepsie, crise de migraine, vertiges, accident vasculaire cérébral...) ; endocrinienne (hypoglycémie, hyperthyroïdie, etc.) créent un terrain propice aux crises d'angoisse.
Bien sûr, les symptômes peuvent être liés ainsi que s'accumuler, ce qui les rend plus difficiles à repérer. Si vous vous sentez confus(e), nous ne pouvons que vous encourager à consulter un(e) professionnel(le) de la santé mentale pour évaluer vos symptômes et identifier les causes sous-jacentes. Un diagnostic juste et précis pourra vous aider à mieux les gérer.