Qu'est-ce que l'acné conglobata ?

L'acné conglobata est une forme rare, mais sévère, d’acné inflammatoire profonde. Elle touche principalement les hommes jeunes et peut avoir un impact important sur la qualité de vie. À quoi est-elle due ? Quels sont ses signes caractéristiques ? Et surtout, comment l'accompagner ? Nous vous expliquons l’essentiel dans cet article.

Par Agathe Aoun
Publié le 16/06/2025 Temps de lecture : +4 min.

Définition

L’acné conglobata est une forme grave d’acné nodulo-kystique, marquée par des lésions profondes, douloureuses et persistantes. Elle peut apparaître à la suite d’une acné inflammatoire plus banale, même plusieurs années après la rémission. Elle concerne surtout les hommes entre 15 et 30 ans, et touche le visage, le tronc, le dos, voire les fesses.

Cette acné se manifeste par :

  • des nodules inflammatoires profonds, rouges, douloureux, souvent interconnectés sous la peau

  • des kystes à contenu épais, parfois malodorants, pouvant s’ouvrir et suppurer

  • une évolution chronique, marquée par des poussées successives et un risque élevé de cicatrices creuses (atrophiques), voire de taches pigmentaires sur les peaux foncées.

Qu'est ce qui peut provoquer l'acné inflammatoire et conglobata ?

L’acné, sous toutes ses formes, repose sur un mécanisme multifactoriel : hyperkératinisation des follicules (obstruction des pores), sécrétion excessive de sébum, prolifération de la bactérie Cutibacterium acnes, réaction inflammatoire en cascade. Dans le cas de l’acné conglobata, plusieurs facteurs aggravants peuvent entrer en jeu :

Dysbiose cutanée : déséquilibre du microbiote de la peau, avec une suractivation inflammatoire face à certaines souches de C. acnes.

Terrain génétique : une prédisposition familiale ou des anomalies chromosomiques rares (comme le syndrome XYY) peuvent favoriser sa survenue.

Certains médicaments ou substances :

  • supplémentation thyroïdienne 

  • stéroïdes anabolisants (notamment en contexte de dopage sportif) 

  • androgènes (hormones masculines) 

  • exposition à certains hydrocarbures halogénés (voir plus bas).

Quels sont les symptômes associés ?

L’acné conglobata peut provoquer une gêne bien au-delà des seuls boutons.

  • Douleurs ou démangeaisons au niveau des lésions

  • Perte d’estime de soi, anxiété ou troubles de l’humeur

  • Cicatrices importantes pouvant être difficiles à corriger.

Elle peut également s’associer à d’autres maladies inflammatoires folliculaires :

  • Sinus pilonidal au-dessus du sillon inter-fessier

  • Cellulite disséquante du cuir chevelu provoquant nodules et chute de cheveux

  • Hidradénite suppurée ou maladie de Verneuil, marquée par des abcès dans les grands plis.

Enfin, elle peut faire partie de syndromes plus complexes :

  • SAPHO : douleurs osseuses, pustules et atteintes articulaires ;

  • PAPA : arthrites, ulcérations cutanées et acné sévère ;

  • PASH : combinaison d’acné, hidradénite et pyoderma gangrenosum.

En présence de ces symptômes, une consultation spécialisée auprès d'un dermatologue est indispensable.

Nos solutions naturelles

L’acné conglobata nécessite dans la majorité des cas un suivi médical.

Toutefois, certains compléments ou gestes peuvent accompagner le traitement dermatologique :

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En parallèle, certains soins d’hygiène peuvent être réalisés en cabinet (nettoyages dermatologiques sous conditions d’asepsie stricte) pour soulager les lésions les plus volumineuses.

Comment prévenir l'acné conglobata ?

En cas d’acné inflammatoire persistante, douloureuse, qui s’étend au tronc ou qui devient kystique, il est important de consulter sans attendre. Un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée permettent souvent de limiter les cicatrices définitives.

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Préparation

1

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2

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3

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* Conservation : cette préparation ne se conserve pas, utilisez-là sans attendre.

Précautions d'usage

L’acné conglobata est une forme sévère d’acné inflammatoire qui nécessite impérativement un avis médical. En l’absence de prise en charge adaptée, elle peut laisser des cicatrices profondes et durables, difficiles à corriger.

Conseil de l'expert

L’acné conglobata est une pathologie complexe qui dépasse largement le cadre de l’acné « classique ». Dans de nombreux cas, un traitement médicamenteux est indispensable : isotrétinoïne orale (avec suivi médical strict), antibiotiques au long cours, voire injections d’anti-TNF dans les cas les plus résistants. La chirurgie dermatologique peut également soulager les kystes très volumineux. L’accompagnement psychologique est parfois nécessaire pour soutenir l’estime de soi.

En savoir plus

Quelle forme d'acné est la plus grave ?

L’acné conglobata est considérée comme l’une des formes les plus sévères d’acné. Elle se caractérise par des lésions profondes, douloureuses et chroniques, avec un risque élevé de cicatrices définitives.

Que sont les hydrocarbones aromatiques halogénés ?

Il s’agit de composés chimiques contenant du Chlore, Brome, Fluor ou Iode, connus pour déclencher certaines formes sévères d’acné. On les retrouve dans certains produits industriels : insecticides, résines, laques, solvants ou teintures.

Existe-t-il des compléments alimentaires qui favorisent l'acné ?

Certains compléments peuvent aggraver l’acné inflammatoire, notamment : les vitamines B6 et B12 à forte dose, la whey (protéines de lait en poudre), les stéroïdes anabolisants ou encore l’Iode. La bonne nouvelle : les lésions disparaissent souvent à l’arrêt du supplément concerné.

Le Dr Agathe AOUN - COUSSIEU est dermatologue en Martinique, où elle exerce la dermatologie générale, chirurgicale et esthétique.  Sensible au bien être de la peau, elle prodigue également des conseils et soins les plus naturels et adaptés aux peaux sensibles ou à spécificités. Elle a aussi développé un compte Instagram où l’on peut retrouver ses coups de cœur produits, explications sur les pathologies cutanées et conseils peau (@dragatheaoun).

Bibliographie

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2

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Zamil DH, Perez-Sanchez A, Katta R. Acne related to dietary supplements.

Dermatol Online J. 2020 Aug 15;26(8):13030/qt9rp7t2p2. PMID: 32941710.