Des crèmes à base de trétinoïne peut être délivré sûr ordonnance avec différents dosages, de 0,025% à 0,1%. Dans la plupart des cas, elles sont prescrites pour traiter l'acné.
La trétinoïne, mode d'action et alternatives ?
Utilisée depuis les années 1970 en dermatologie, la trétinoïne est l’un des dérivés de la vitamine A les plus puissants. Elle possède des propriétés anti-âge, anti-acnéiques et dépigmentantes reconnues. Toutefois, en raison de sa forte activité biologique, la trétinoïne est également l’un des dérivés les plus irritants. C’est pourquoi, depuis plusieurs années, son usage est strictement encadré et réservé au domaine médical, uniquement délivré sur ordonnance. Dans cet article, nous allons explorer le mode d’action de l’acide rétinoïque, comprendre pourquoi il est si efficace. Nous verrons ensuite quelles sont les alternatives naturelles à la trétinoïne, ainsi que les actifs complémentaires permettant d’en atténuer les effets secondaires tout en préservant ses bienfaits.

Sommaire
Carte d'identité
Nom courant : Trétinoïne ou Acide Rétinol
Origine : naturelle, issu du métabolisme, mais souvent produite par synthèse chimique
Désignation INCI : Tretinoin
Composition biochimique : dérivé de la vitamine A
Fonction : régénérant cellulaire, dépigmentant, anti-âge, anti-acnéique
Pour : peaux matures, hyperpigmentation, cicatrices, vergetures
Dosage : 0,01 % à 0,1 % en usage topique (sous contrôle médical uniquement)
Solubilité : liposoluble
Qu'est-ce que la trétinoïne ?
Définition et structure
L’acide rétinoïque, autrement appelé trétinoïne, est la forme active du rétinol. Le rétinol et les esters de rétinyle sont les formes alimentaires de ce que l’on appelle communément la vitamine A. Pour être activées, ces molécules doivent subir une transformation enzymatique.
Sur le plan chimique, la trétinoïne, aussi appelée acide tout-trans-rétinoïque, est un acide carboxylique linéaire présentant une double chaîne conjuguée de liaisons carbone-carbone, ce qui lui confère une forte activité biologique. Elle est classée comme un rétinoïde de première génération, en raison de sa structure linéaire et de son interaction peu sélective avec les récepteurs nucléaires RAR (Retinoic Acid Receptors).
Quelle est la différence entre un rétinoïde et un trétinoïde ?
La trétinoïne appartient à la famille des rétinoïdes, des composés naturels ou synthétiques dérivés du rétinol. Dans l’organisme, la trétinoïne est générée par une oxydation en deux étapes : le rétinol est d’abord transformé en rétinaldéhyde, puis en trétinoïne par différentes enzymes. Contrairement à cette dernière étape, la transformation du rétinaldéhyde en trétinoïne est irréversible. Ils agissent principalement via des récepteurs nucléaires RAR (Retinoic Acid Receptors) et RXR (Retinoid X Receptors), modulant l’expression de gènes impliqués dans la différenciation, la prolifération cellulaire et l’inflammation cutanée.
Afin d’optimiser leur efficacité thérapeutique tout en réduisant leurs effets secondaires, les scientifiques ont créé des dérivés synthétiques de la vitamine A. Ces dérivés ont ensuite été classés en différentes générations, selon leur structure chimique et leur sélectivité des récepteurs.
Les différentes générations de rétinoïde
Génération | Exemples | Origine / Structure | Cible | Indications principales |
1ère | Trétinoïne (acide rétinoïque), Rétinol, Isotrétinoïne | Naturelle ou peu modifiée (structure linéaire) | Agit sur plusieurs récepteurs dans la peau, mais pas de façon très ciblée → plus d’effets secondaires | Acné, vieillissement cutané, hyperpigmentation, kératose pilaire, psoriasis |
2ème | Acitrétine, Étretinate | Synthétique, avec un noyau aromatique | Un peu plus ciblée que la 1ère génération, meilleure stabilité | Psoriasis sévère, troubles de la kératinisation (ichtyose) |
3ème | Adapalène, Tazarotène, Bexarotène | Synthétique, structure rigide et polycyclique | Très ciblée : agit de façon spécifique sur certains récepteurs de la peau → moins d’irritation | Acné inflammatoire, vieillissement photo-induit, psoriasis, lymphomes cutanés. |
Actuellement, une quatrième génération est en cours de développement ; c’est le cas des dérivés innovants comme les arotinoïdes, les pyranones ou encore des molécules comme le trifarotène. L’objectif est de cibler un récepteur spécifique pour un effet thérapeutique précis, avec des effets secondaires minimaux.
Origine et mode d'obtention
La trétinoïne est naturellement présente dans le corps humain, mais en très faible quantité. C’est pourquoi la version utilisée en cosmétique et en dermatologie est obtenue par synthèse chimique à partir de précurseurs organiques, pour garantir sa pureté, sa stabilité et une concentration contrôlée. Cette molécule synthétique est identique à celle produite naturellement, permettant une action directe sur la peau sans nécessiter de transformation préalable.
Mode d'action
La trétinoïne agit en se liant aux récepteurs nucléaires RAR (Retinoic Acid Receptors), modulant ainsi l'expression génique. Cela influence la prolifération, la différenciation et la desquamation des kératinocytes, contribuant à l'amélioration de la structure cutanée. De plus, elle inhibe l'activation d'un facteur de transcription induit par les UV, ce qui réduit la dégradation du collagène. Elle favorise également la synthèse de collagène de type I, améliorant ainsi l'élasticité et la fermeté de la peau. Cela lui confère des propriétés anti-âge et anti-taches.
Quels sont ses bienfaits ?
Lutte contre les rides et ridules
Améliore la texture et l’élasticité de la peau
Atténue les taches pigmentaires
Lisse les cicatrices d’acné
Prévient l’obstruction des pores (effet comédolytique)
Accélère la régénération cellulaire
Réduit les signes du photovieillissement
Pourquoi utiliser cet actif ?
La trétinoïne (acide tout-trans-rétinoïque) est reconnue comme l’un des actifs dermatologiques les plus efficaces et les plus documentés pour traiter de nombreuses problématiques cutanées. Grâce à son mode d’action profond et ciblé, elle agit directement sur les mécanismes cellulaires responsables du vieillissement cutané, des taches pigmentaires, de l’acné et même du psoriasis.
Peau mature
Avec l’âge, la peau subit un vieillissement intrinsèque (lié à l’âge naturel, inévitable) et un photo-vieillissement causé par une exposition chronique aux rayons UV. Ces deux formes de vieillissement se manifestent par des rides, une perte de fermeté, une texture irrégulière et des taches pigmentaires.
La trétinoïne agit en se liant à des récepteurs nucléaires (RAR) présents dans les cellules cutanées, stimulant ainsi l’expression de gènes qui régulent la prolifération, la différenciation et la desquamation des kératinocytes. Elle inhibe la dégradation du collagène induite par les UV, tout en favorisant la production de collagène de type I, ce qui améliore l’élasticité, la fermeté et l’éclat du teint.
Plusieurs études cliniques ont montré qu’elle permettait une réduction visible des rides fines et une amélioration globale de la texture cutanée.
Résultat : des rides et ridules réduites et une peau plus ferme.
Taches pigmentaires
Les taches pigmentaires sont le résultat d’une hyperpigmentation cutanée due à une surproduction de mélanine (pigment présent dans la peau). La biosynthèse des mélanines dépend principalement de l'activité de la tyrosinase et du rayonnement UV. L'apparition des taches pigmentaires peut être liée au soleil, au vieillissement, aux déséquilibres hormonaux ou à une inflammation chronique.
L’acide rétinoïque (ou trétinoïne) agit sur l’hyperpigmentation cutanée selon plusieurs mécanismes complémentaires. Tout d’abord, il accélère le renouvellement cellulaire épidermique, en stimulant la prolifération des kératinocytes et en favorisant leur migration vers la surface de la peau. Ce renouvellement rapide limite le temps dont disposent les mélanocytes pour transférer la mélanine aux kératinocytes, réduisant ainsi la quantité de pigment visible dans les couches superficielles de l’épiderme. L’acide rétinoïque agit également au niveau moléculaire, en modulant l’expression de gènes impliqués dans la synthèse de la mélanine. Il peut inhiber l'activité de la tyrosinase, enzyme responsable de la production de mélanine.
Résultat : une peau visiblement plus uniforme, avec des taches estompées.
Peau acnéique
Reconnue comme un actif de référence en dermatologie, la trétinoïne est particulièrement efficace pour traiter l’acné. En effet, elle agit en normalisant la kératinisation, limitant ainsi la formation des micro-comédons à l’origine des imperfections. Elle accélère le renouvellement cellulaire, favorise l’élimination des cellules mortes et désobstrue les pores, réduisant visiblement les points noirs et blancs. Elle possède également une action anti-inflammatoire, atténuant les rougeurs et les lésions actives. Enfin, en régulant l’inflammation et le cycle pigmentaire, la trétinoïne aide à prévenir et à estomper les taches résiduelles post-acné, notamment sur les peaux sujettes à l’hyperpigmentation.
Psoriasis
La trétinoïne régule la prolifération excessive des kératinocytes, caractéristique du psoriasis, en modulant les voies de signalisation cellulaires.
Les alternatives naturelles à l'acide rétinoïque

Rétinal : est un dérivé de la vitamine A, précurseur direct de l’acide rétinoïque. C’est donc une excellente alternative à la trétinoïne pour les peaux recherchant une efficacité anti-âge ou anti-imperfections avec une meilleure tolérance. Il aide à raffermir la peau, lisser les rides et ridules, atténuer les taches pigmentaires et réduire les imperfections. En application topique, le rétinal est généralement mieux toléré que la trétinoïne, tout en offrant une efficacité comparable.
Comme tous les dérivés de la vitamine A (rétinal, rétinol, trétinoïne…), il est photosensibilisant : son application est donc recommandée le soir, en association avec une protection solaire la journée.
Arbutine : extraite de laBusserole (Arctostaphylos uva-ursi) ou de la Poire (Pyrus communis), l’arbutine est un actif naturel aux propriétés anti-taches et antioxydantes. Elle agit en inhibant l’enzyme tyrosinase, responsable de la production de mélanine, limitant ainsi l’apparition des taches pigmentaires. L’arbutine aide à unifier le teint tout en protégeant la peau du stress oxydatif.

Acide azélaïque : est un acide dicarboxylique reconnu pour ses propriétés kératolytiques, antibactériennes et anti-inflammatoires. Il est particulièrement recommandé pour les peaux sujettes à l’acné, à la rosacée ou aux rougeurs diffuses. Grâce à sa bonne tolérance cutanée, il constitue une alternative intéressante à la trétinoïne pour les peaux sensibles.

Acide salicylique : extrait d’écorce de Saule (Salix nigra berk), il permet de désincruster les pores grâce à ses propriétés kératolytiques. Cette propriété permet également d'unifier et raviver les teints ternes. L'acide salicylique stimule la production de collagène, ce qui permet de limiter l’apparition de rides. En revanche, cet actif est déconseillé pour les peaux sensibles, car il peut irriter. Il est recommandé de l'appliquer le soir et de ne pas le cumuler avec des AHA.
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Bakuchiol : extrait issu de Psoralea corylifolia, aux propriétés anti-âge, antioxydantes, anti-inflammatoires et anti-taches. Il est idéal pour les peaux matures, ternes et/ou acnéiques. En effet, le bakuchiol inhibe la production de mélanine, stimule la production de collagène et lutte contre P. acnes, l’une des bactéries à l’origine de l’acné.

Acide glycolique : cet acide est un exfoliant chimique, cela permettre de stimuler le renouvellement cutané et donc réduire les taches, les rides et les imperfections. Il est idéal contre l'hyperpigmentation et les marques liées à l'âge, aux UV et au tabac. Il est recommandé de l'utiliser le soir et une protection solaire.
Quelles associations et comptabilités ?
La trétinoïne peut provoquer des irritations, rougeurs, desquamation, c'est pour cela qu'il est conseillé d'utiliser ingrédients et actifs apaisants.

Niacinamide : est un actif apaisant grâce à ses propriétés anti-inflammatoires et renforce la barrière cutanée, ce qui permet de diminuer les effets secondaires de l’acide rétinoïque. Mais ce ne sont pas ses seules propriétés intéressantes : il régule le sébum et estompe les taches, ce qui permet de renforcer les activités des dérivés de la vitamine A.

Panthénol: parfois appelé provitamine B5, est un agent hydratant qui favorise la régénération cutanée. Il joue un rôle d’humectant en attirant l’eau dans la peau. De plus, il permet de restaurer la barrière cutanée en renforçant la structure lipidique de la couche cornée de la peau, et réduit ainsi la perte en eau transépidermique. Et pour finir, il réduit les rougeurs.
Acide glycyrrhizique : extrait de la Réglisse (Glycyrrhiza glabra), cet actif possède des propriétés apaisantes et dépigmentantes. L’acide glycyrrhizinique se distingue par ses activités anti-inflammatoires, antioxydantes et antihistaminiques, qui aident à calmer les réactions cutanées. Grâce à son effet filmogène, il renforce la barrière cutanée, permettant à la peau de mieux résister aux agressions extérieures tout en réduisant l’évaporation de l’eau, limitant ainsi la déshydratation. Cela permet donc de réduire les effets indésirables de la trétinoïne, mais en plus, il renforce son activité anti-tache grâce au fait qu’il inhibe la production de mélanine.

Sérum Vitamine B12 & Prébiotiques : Ce sérum est conçu pour calmer les peaux sensibles : apaiser grâce à la vitamine B12, à l’acide glycyrrhizinique et aux polypeptides d’Orge, rééquilibrer le microbiote cutané à l’aide de prébiotiques, et renforcer la barrière cutanée grâce à la présence de céramides NP.
Mode de conservation
Pour une conservation optimale de votre produit, stockez-le à température ambiante et à l'abri de la lumière, en refermant bien le contenant après utilisation.
Contre-indication / Précautions d'usage
La trétinoïne est un actif puissant, réservé à un usage sur prescription médicale uniquement. Son efficacité s’accompagne de précautions essentielles à respecter pour une utilisation sûre et optimale.
Test de tolérance recommandé : avant la première application, effectuez un test cutané en appliquant une petite quantité de produit dans le pli du coude ou derrière l’oreille. Attendez 24 h pour observer une éventuelle réaction.
Application nocturne : utilisez la trétinoïne uniquement le soir, sur peau propre et parfaitement sèche, afin de limiter les risques de photosensibilité.
Introduction progressive : commencez par une application tous les deux à trois jours, puis augmentez progressivement la fréquence en fonction de la tolérance de votre peau.
Hydratation indispensable : associez systématiquement l’usage de la trétinoïne à une crème hydratante, pour apaiser la peau et limiter les sensations de tiraillement, rougeurs ou desquamation.
Protection solaire obligatoire : appliquez chaque matin un écran solaire à large spectre (SPF 30 minimum). La trétinoïne augmente la sensibilité de la peau aux UV, même en cas d’exposition indirecte.
Zones à éviter : n’appliquez pas le produit sur une peau irritée ou lésée. Évitez également le contour des yeux et des lèvres. En cas de contact, rincez abondamment à l’eau claire.
Contre-indiquée chez la femme enceinte ou allaitante
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Des crèmes sur ordonnance à base d'acide rétinoïque

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Quels sont les dangers de ce déviré de la vitamine A durant la grossesse ?

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La trétinoïne est contre-indiquée pendant la grossesse en raison de son potentiel tératogène. Son utilisation doit être évitée chez les femmes enceintes ou allaitantes.
Zoom sur notre rédactrice spécialisée, Auriane Oline

Titulaire de masters, en phytochimie et en formulation cosmétique, Auriane met son expertise scientifique au service de la peau. Passionnée par le pouvoir des plantes, elle collabore avec des marques engagées pour proposer des contenus fiables, pédagogiques et bienveillants. Spécialisée dans les problématiques de peau sensible et atopique, elle décrypte avec clarté les actifs cosmétiques et les mécanismes cutanés pour rendre l’information accessible à tous. Elle partage également ses conseils sur son compte Instagram @phytophileae.
Bibliographie
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Szymański, Ł., Skopek, R., Palusińska, M., Schenk, T., Stengel, S., Lewicki, S., ... & Zelent, A. (2020).
Retinoic acid and its derivatives in skin. Cells, 9(12), 2660.
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Mambwe, B., Mellody, K. T., Kiss, O., O'Connor, C., Bell, M., Watson, R. E., & Langton, A. K. (2025).
Cosmetic retinoid use in photoaged skin: A review of the compounds, their use and mechanisms of action. International Journal of Cosmetic Science, 47(1), 45-57.
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Mukherjee, S., Date, A., Patravale, V., Korting, H. C., Roeder, A., & Weindl, G. (2006).
Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety. Clinical interventions in aging, 1(4), 327-348.
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Beckenbach, L., Baron, J. M., Merk, H. F., Löffler, H., & Amann, P. M. (2015).
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5
Kolli, S. S., Pecone, D., Pona, A., Cline, A., & Feldman, S. R. (2019).
Topical retinoids in acne vulgaris: a systematic review. American journal of clinical dermatology, 20, 345-365.
6
https://www.vidal.fr/medicaments/substances/tretinoine-3558.html