L'hyperpigmentation peut avoir des origines très diverses. Voici les principales.
Le mélasma (ou chloasma)
Aussi appelé "masque de grossesse", le mélasma se manifeste par des taches brunâtres, souvent symétriques, sur les pommettes, les joues ou la lèvre supérieure. Il touche volontiers les femmes enceintes, mais pas uniquement. Des facteurs hormonaux (grossesse, contraception orale), génétiques (peaux claires du pourtour méditerranéen, peaux métissées et asiatiques) et l'exposition aux UV sont en cause. Le mélasma est une affection chronique, qui évolue par poussées sur plusieurs années. Pour en savoir plus, direction notre article dédié au mélasma.
L'hyperpigmentation post-inflammatoire
Elle correspond aux tâches qui suivent une lésion inflammatoire : cicatrice d'acné, poussée d'eczéma ou de psoriasis, blessure, brûlure ou acte esthétique invasif. C'est le motif de consultation le plus fréquent sur les peaux métissées et foncées, notamment en lien avec l'acné. Comme ce phénomène mérite un développement à part entière, nous lui consacrons un article complet : comment atténuer naturellement l'hyperpigmentation post-inflammatoire.
Le lentigo solaire et les kératoses séborrhéiques
Ces tâches sont liées au soleil, à l'âge et à la génétique. Bénignes, elles ne nécessitent pas de prise en charge particulière. Les lentigos, plus connus sous le nom de taches de vieillesse, apparaissent volontiers sur le visage, le dos des mains et les avant-bras. Pour aller plus loin : lentigos solaires, les comprendre et les atténuer.
Le pseudo-acanthosis nigricans facial
Il se traduit par des taches légèrement surélevées, à l'aspect velouté, sur les tempes, les joues ou le front, plus souvent encore sur la nuque, le cou et les aisselles. Ces plaques sont généralement associées à une résistance de l'organisme à l'insuline, dans un contexte de prise de poids. Elles concernent plus fréquemment les peaux noires et métissées. Retrouvez plus de détails dans notre article sur l'hyperpigmentation des aisselles.
Les taches brunes sur le corps
On retrouve ici des causes proches : hyperpigmentation post-inflammatoire (après un eczéma ou un lichen, par exemple), pseudo-acanthosis nigricans (aisselles, nuque, cuisses, sillon sous les seins), mais aussi certaines mycoses comme le pityriasis versicolore sur les peaux claires.
Les causes systémiques
Certains médicaments ou déséquilibres hormonaux systémiques peuvent entraîner un assombrissement plus généralisé de la peau, sans tâches localisées précises.