Comprendre et soulager naturellement l'acné chez l'adulte

L'acné est une dermatose très fréquente, et même la première cause de consultation en dermatologie. C'est une maladie inflammatoire du follicule pilo-sébacé, impliquant des facteurs favorisants tels qu'hormonaux, alimentaires, le stress etc...

L'acné peut se présenter de diverses manières et à des degrés de sévérité variables, classés par la Société française de dermatologie comme suit :

• grade 1, acné très légère : rares comédons ouverts (points noirs) ou fermés (microkystes), et quelques papules (boutons) éparses

• grade 2, acné légère : moins de la moitié du visage est atteinte de comédons et papules ou pustules (boutons rouges à tête blanche)

• grade 3, acné moyenne : plus de la moitié du visage est atteinte, possibilité d'un nodule (gros bouton sous cutané)

• grade 4, acné sévère : tout le visage est atteint de comédons, papules, pustules, et rares nodules

• grade 5, acné très sévère : acné très inflammatoire recouvrant tout le visage, avec multiples nodules.

On peut classer l'acné selon ses composantes plutôt rétentionnelles (comédons ouverts et/ ou fermés) ou inflammatoires (papules et pustules, voire nodules), bien que la plupart du temps les acnés soient mixtes (un peu des deux types de lésions). Elle est volontiers associée à une peau grasse, avec excès de sécrétion de sébum et brillance cutanée. Les pores sont aussi souvent plus dilatés.

Il existe un terrain génétique indéniable bien qu'aucun gène de l'acné n'ait encore été défini. De sorte que si l'un des parents a  eu de l'acné, la probabilité que son enfant en ait est plus forte.

De même, sur le plan hormonal, l'acné est plus fréquente en période prémenstruelle. Le stress joue, quant à lui, un rôle non négligeable.

Enfin, bien que toujours débattu, il semblerait que l'alimentation ne joue pas un rôle prépondérant dans l'apparition d'une acné. Toutefois, il n'est pas rare de noter une aggravation de celle-ci lors de la consommation excessive d'aliments transformés à index glycémique élevé, et/ou de produits laitiers.

Dès la puberté, et jusqu'à 20-25 ans, il est encore considéré comme "normal" de faire de l'acné. L'origine de celle-ci est liée à quatre facteurs principaux :

• une sécrétion excessive de sébum, liée à la puberté et la production accrue d'androgènes (hormones "masculinisantes"),

• les follicules pilo-sébacés sont alors bouchés par cet excès de sébum et des kératinocytes,

• colonisation de ces follicules obstrués par une bactérie Cutibacterium (anciennement Propionibacterium Acnés,

• production excessive de molécules pro-inflammatoires en réponse, aboutissant à l'apparition de boutons d'acné.

Lors des cycles menstruels il existe également des variations hormonales qui favorisent des poussées d'acné à l'approche des règles.

Il est bon de rappeler toutefois que certaines habitudes, notamment chez la jeune femme ou les jeunes adultes, peuvent aggraver l'évolution, telles que l'usage de soins cosmétiques comédogènes ou occlusifs (vaseline sur les cheveux etc...), la transpiration (notamment pour l'acné du dos), le port de certains vêtements (matières synthétiques...) etc...

Enfin, rappelons que l'acné dite juvénile peut aussi sévir à l'âge adulte (plus de 18 ans), et ce surtout s'il y a un facteur génétique favorisant.

La prise en charge de l'acné de l'adulte repose sur les mêmes traitements que chez l'adolescent, avec toutefois les contre-indications que peuvent être la grossesse et l'allaitement.

Selon la sévérité de l'acné et le type prédominant (rétentionnel/inflammatoire), on peut faire appel à différents médicaments :

• le peroxyde de benzoyle, en topique

• l'adapalène ou l'isotrétinoïne topique

• l'acide azélaïque topique

Ces trois topiques peuvent être utilisés aussi bien pour les acnés rétentionnelles qu'inflammatoires.

Pour des grades plus sévères, il sera possible d'ajouter des antibiotiques oraux (cyclises), voire des rétinoïdes oraux dans les cas résistants ou très sévères.

Enfin, si un contraceptif est demandé, certaines pilules oestro-progestatives peuvent améliorer l'acné.

Hors recommandations, certains traitements peuvent toutefois améliorer l'acné, tels que le Zinc oral, la photobiomodulation (LED) rouge et bleue (attention aux phototypes foncés qui peuvent voir l'apparition de taches avec la bleue), les peelings aux acides de fruits AHA, et certains lasers.

Il existe heureusement des solutions naturelles et efficaces pour atténuer et soulager l'acné :

• Appliquez en cataplasme sur peau bien nettoyée et séchée, le soir de préférence, un mélange d'argile blanche délayée dans de l'eau (ou de l'eau thermale pour les peaux très sensibles), et additionnée d'une goutte d'huile essentielle de Tea Tree (préalablement diluée dans une demi cuillère à café d'huile de Noisette ou Jojoba). Ne laissez jamais sécher le cataplasme et rincez à l'eau tiède.

• Pour le nettoyage de la peau, utilisez de l'hydrolat de Sauge officinale ou de Laurier, purifiant et apaisant,

• Si le cataplasme ne suffit pas, appliquez directement sur les imperfections le Roll-on anti-imperfections aux huiles essentielles contenant une synergie d'huiles essentielles aux propriétés antibactériennes, purifiantes et réparatrices, à utiliser le soir de préférence pour ne pas favoriser d'hyperpigmentation surtout sur peaux foncées.

• En soin quotidien dans votre routine visage, privilégiez le Sérum visage concentré Acide Glycolique , le Sérum Rétinal optimisé, le Sérum Bakuchiol, le Sérum Niacinamide 10%, Cuivre & Zinc  ou encore le Sérum acide Azélaïque 10%.

• Réalisez une cure orale d'oméga 3 tout en améliorant votre alimentation en faisant la part belle aux produits frais et non transformés, fruits et légumes à index glycémiques bas

• Enfin, tentez de gérer au mieux votre stress en pratiquant une activité physique régulière, faisant de la médiation, respiration etc...