Acné de grossesse : les conseils du Docteur Aoun

La grossesse représente une période dans la vie d’une femme, qui amène son lot de changements : à la fois hormonaux, psychologiques, émotionnels et parfois cutanés. Pour environ 40% des femmes, les imperfections peuvent survenir lors du premier trimestre de grossesse. Aussi est-il intéressant de savoir comment la traiter au mieux, sans risque pour le futur bébé. Nous développerons ici les causes, aspects et possibilités thérapeutiques (conventionnelles et naturelles) pour une peau à imperfections au cours de la grossesse.


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À quoi les imperfections durant la grossesse sont-elles dues ?

L’acné correspond à un dysfonctionnement du follicule pilo-sébacé, c’est-à-dire l’ensemble « poil + glande sécrétrice de sébum». Ce déséquilibre est secondaire à plusieurs facteurs, dont génétiques, médicamenteux, cosmétiques, alimentaires, mais aussi et surtout hormonaux.

En effet, les glandes sébacées sont sensibles aux taux d’hormones masculinisantes, les androgènes (notamment la testostérone, que les femmes produisent aussi via les glandes surrénales), qui les stimulent à produire plus de sébum. Un processus de kératinisation du follicule pileux s’opère en parallèle (épaississement puis occlusion). Cela aboutit à l’obstruction des pores, une peau grasse, et bien souvent à la colonisation cutanée par une bactérie (Propionibacterium ou Cutibacterium Acnes), résultant en l’apparition de comédons et boutons rouges plus ou moins purulents.

Au cours de la grossesse, les changements hormonaux sont tels qu’ils peuvent influencer la sécrétion de sébum et favoriser l’apparition de bouton de grossesse. Bien souvent, ce phénomène peut apparaître dès le premier trimestre, généralement à la suite de l’arrêt d’une contraception hormonale. Elle peut aussi apparaitre au 3ème trimestre.

D’autres facteurs peuvent entrer en ligne de compte :

  • L’alimentation trop industrielle (produits transformés, gras, sucré, à index glycémique élevé)

  • La surconsommation de produits laitiers animaux

  • Le stress

  • L’excès de soleil

Comment se présentent les imperfections pendant la grossesse ?

Acné en début de grossesse : vrai ou faux ?

Des boutons peuvent survenir à n’importe quel stade de la grossesse, bien que cela arrive plus fréquemment en début et fin de grossesse, trimestres sujets aux plus fortes variations hormonales.

Ces désordres cutanés tendent à s’améliorer spontanément après l’accouchement si celle-ci est survenue en fin de grossesse, sinon dès le début du deuxième trimestre. Toutefois, dans certains cas, elle peut persister tout au long de la grossesse.

À quoi ressemblent les boutons de grossesse ?

L'acné de grossesse se présente classiquement sous sa forme inflammatoire : apparition de boutons rouges, parfois purulents (tête blanche), généralement sur le visage (principalement joues, mâchoires et front), mais pouvant aussi atteindre le décolleté, les épaules et le dos. Y sont associés des comédons (points noirs) ou microkystes (points blancs ou petites boules sous la peau), souvent en quantité moindre. La peau est quant à elle plus grasse, surtout sur la zone T du visage (front, nez, menton et sillons nasogéniens).

Comment atténuer les imperfections de la peau du visage durant la grossesse ?

Des recommandations françaises pour la prise en charge de l’acné sont actualisées régulièrement et proposent un panel thérapeutique allant des crèmes, gels et lotions aux traitements systémiques. Toutefois, la plupart sont contre-indiqués pendant la grossesse, notamment pour risques de malformations chez le fœtus, ou risques abortifs. Aussi est-il toujours recommandé de vérifier sur le site de référence du CRAT si un médicament est autorisé pendant la grossesse ou l’allaitement.

Les options thérapeutiques sûres

  • Le peroxyde de benzoyle à appliquer le soir de préférence, sur les boutons rouges, et ce à n’importe quel stade de la grossesse.

  • Le zinc (gluconate ou sulfate)  à partir du deuxième trimestre, en tenant toutefois compte des autres éventuels suppléments polyvitamines et oligo éléments classiquement prescrits pendant la grossesse.

  • L’érythromycine, antibiotique en comprimés ou lotion/gel.

Les méthodes moins conventionnelles

Des moyens moins conventionnels peuvent s’ajouter à ces traitements recommandés. Moins conventionnels, certes, mais ayant fait preuve à la fois de leur innocuité et de leur efficacité en pratique clinique :

  • L’acide azélaïque qui a le double avantage de soulager les lésions inflammatoires et post inflammatoires (tâches secondaires à l’acné, notamment sur peaux foncées).

  • L’acide glycolique en sérum voire peeling (en revanche l’acide salicylique est déconseillé bien qu’il semble inoffensif pour le fœtus s’il est appliqué sur de petites zones et pendant des durées modérées).

Routine naturelle pour prendre soin de sa peau à imperfection durant la grossesse

1. Matin et soir, commencez par nettoyer votre peau avec notre Gel nettoyant doux Prébiotique, Zinc & Concombre. Sa formule douce aide à purifier la peau en douceur tout en respectant son équilibre.

2. Pour cibler les brillances et les irrégularités, appliquez le Sérum concentré Niacinamide 10%, Cuivre & Zinc, qui contribue à rééquilibrer la peau et à améliorer son apparence, notamment en cas d’excès de sébum ou de pores visibles.

3. Pour hydrater et matifier votre peau de façon optimale, utilisez notre Crème fluide Zinc hyaluronate & Acide salicylique végétal. Sa texture fluide et non grasse convient aux peaux mixtes à grasses et aide à maintenir une hydratation légère tout en apportant une sensation de fraîcheur.

4. Terminez votre routine par une protection solaire avec le Lait solaire SPF 30. Ce soin protège la peau des effets néfastes du soleil grâce à ses filtres minéraux, tout en laissant un fini doux et confortable.

5. Le soir, pour démaquiller en douceur, vous pouvez opter pour l’Huile végétale de Jojoba BIO, idéale pour dissoudre les impuretés et le maquillage tout en respectant l’équilibre naturel de la peau.

6. Enfin, en massage quotidien, l’Huile végétale de Noisette BIO peut être utilisée pour préserver la souplesse de la peau et accompagner les zones sensibles dans le cadre d’une routine de prévention des vergetures.

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Comment prévenir l’apparition d’imperfections durant la grossesse ?

  • Évitez de toucher les boutons : manipuler les zones concernées peut aggraver l’irritation et favoriser la diffusion d’impuretés.

  • Utilisez un maquillage non comédogène : privilégiez des textures légères et matifiantes, et nettoyez régulièrement vos accessoires.

  • Protégez votre peau du soleil : limitez l’exposition directe et appliquez une protection solaire adaptée durant la grossesse pour prévenir les marques pigmentaires et éviter l'aggravation des lésions.

  • Pratiquez une activité physique régulière : le mouvement favorise la circulation et contribue à l’équilibre de la peau.

  • Hydratez-vous suffisamment : boire de l’eau tout au long de la journée aide à maintenir une peau souple et équilibrée.

  • Évitez les soins trop agressifs : préférez des formules douces, adaptées aux peaux à tendance acnéique.

  • Limitez les aliments pro-inflammatoires : les excès de sucres rapides, de produits ultra-transformés ou de produits laitiers peuvent entretenir un terrain favorable aux imperfections [7].

Produits naturels et imperfections durant la grossesse : les précautions

Pendant la grossesse, la peau peut devenir plus sensible, réactive ou sujette aux imperfections. Adopter une routine naturelle adaptée demande quelques précautions pour respecter cet équilibre souvent bouleversé. Avant toute application d’un soin, il est conseillé de réaliser un test de tolérance dans le pli du coude, notamment si vous utilisez un ingrédient pour la première fois.

Privilégiez des formules douces, 3sans huiles essentielles, et spécifiquement formulées pour les peaux mixtes à grasses ou à tendance acnéique. En cas de besoin d’hydratation, optez pour des textures légères, non comédogènes, qui n’alourdissent pas la peau.

Certains ingrédients naturels peuvent ne pas être recommandés pendant la grossesse : il est donc important de bien vérifier les précautions d’usage associées à chaque produit. Et si les imperfections persistent ou s’intensifient, n’hésitez pas à solliciter un avis médical dans le cadre d’un accompagnement personnalisé et respectueux de cette période particulière.

Les conseils du Dr Aoun

L’acné de grossesse étant multifactorielle, je vous conseille de prendre le problème dans son ensemble, et de ne pas rester focalisée sur les possibilités thérapeutiques topiques (crèmes ou soins). Essayez tout d’abord d’améliorer, autant que possible, votre mode de vie :

  • Gestion du stress (relaxation, respiration, méditation, activité physique, etc…)

  • Alimentation saine (limitez les produits laitiers animaux en excès, les produits transformés sucrés et salés, et privilégiez une source quotidienne d’oméga 3 : gélules EPA ou DHA, consommation de poissons gras ou d’oléagineux ou d’huiles riches en oméga 3 comme l’huile de lin, de cameline, de colza…)

  • Bonne hygiène cutanée et routine peau adaptée, douce et non irritante (notamment, protégez vous du soleil, qui est un faux-ami)

  • Ne décapez pas la peau avec des gommages abrasifs ou trop répétés (maximum un par semaine), ni d’antiseptiques ou d’alcool. Hydratez votre peau avec des produits doux et adaptés à la grossesse.

En savoir plus

Les imperfections pendant la grossesse disparaissent-elles après l'accouchement ?

L’apparition d’imperfections pendant la grossesse est souvent liée aux fluctuations hormonales. Dans de nombreux cas, la peau retrouve progressivement son équilibre après l'accouchement, au fil de la réadaptation hormonale. Cette évolution reste propre à chaque personne, et dépend aussi de facteurs comme l’hygiène de vie, les soins utilisés ou le niveau de stress.

Peut-on utiliser des soins naturels pendant la grossesse ?

Oui, mais avec discernement. Certains ingrédients naturels peuvent être très doux et adaptés à la grossesse, comme les hydrolats ou les huiles végétales neutres. En revanche, l’utilisation d’huiles essentielles est à éviter sans avis professionnel, car elles ne sont pas toutes compatibles avec cette période. En cas de doute, privilégiez des soins simples, respectueux de la peau et formulés spécifiquement pour cette phase.

Pourquoi les imperfections peuvent-elles s’aggraver pendant la grossesse ?

La grossesse entraîne de nombreux bouleversements hormonaux, notamment une hausse de la production de sébum sous l'effet de certaines hormones. Cette sécrétion plus abondante peut favoriser l’apparition de points noirs ou de petits boutons. Ces manifestations sont fréquentes et ne sont pas liées à un manque d’hygiène ou de soins.

Bibliographie

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