Quelles sont les causes et symptômes des nausées les plus fréquentes ?

La nausée est une sensation désagréable ressentie au niveau de l'estomac et de la gorge, souvent associée à une envie de vomir. Elle peut précéder un vomissement, mais ce n'est pas systématique : une nausée peut survenir seule et disparaître sans vomissement. Souvent décrite comme un « mal au cœur », des « hauts-le-cœur » ou une sensation « d'estomac barbouillé », elle correspond à un symptôme et non à une affection en elle-même. La nausée peut apparaître ponctuellement ou se répéter, notamment le matin, après un repas ou dans certaines situations particulières.

Comment reconnaître une nausée ?

Une nausée se reconnaît principalement à une envie de vomir, qui ne se traduit pas nécessairement par un vomissement. Cette sensation peut s'accompagner d'un inconfort au niveau de l'estomac, d'une impression de gorge serrée, de hauts-le-cœur ou d'une augmentation de la salivation. Certaines personnes peuvent également ressentir des sueurs, des vertiges ou une sensation de faiblesse. L'intensité et la durée varient selon les personnes et la cause : elle peut être légère et passagère ou plus persistante. Observer le moment où la nausée apparaît, le matin au réveil, après un repas, lors d'un trajet ou dans une période de stress, par exemple, peut aider à mieux en comprendre l'origine.

Quelle différence entre nausée et vomissement ?

La nausée correspond à une sensation d'envie de vomir, sans que le vomissement survienne nécessairement. Elle peut donc rester isolée ou précéder un vomissement. Le vomissement correspond à l'expulsion du contenu de l'estomac par la bouche, provoquée par des contractions involontaires. Nausée et vomissement sont ainsi deux manifestations distinctes : il est possible d'avoir des nausées sans vomir et, plus rarement, de vomir sans avoir ressenti de nausée au préalable.

Les nausées peuvent avoir des origines très diverses. Identifier les circonstances dans lesquelles elles apparaissent permet souvent de mieux comprendre leur origine.

Les troubles digestifs

Plusieurs troubles digestifs peuvent provoquer des nausées. Une irritation ou une inflammation de l'estomac, comme lors d'une gastrite ou d'une gastro-entérite, peut s'accompagner d'une sensation de mal au cœur et parfois de vomissements. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) [3] peut également être en cause. La remontée du contenu acide de l'estomac vers l'œsophage provoque généralement des brûlures ou des régurgitations et peut, chez certaines personnes, s'accompagner de nausées. Enfin, une digestion difficile ou une indigestion peut entraîner une sensation d'estomac lourd ou barbouillé, des ballonnements et des nausées, notamment après un repas copieux.

Les infections alimentaires

Une infection par des bactéries pathogènes telle que la salmonellose ou encore la listériose peut mener à une irritation de l'estomac et donc au développement de nausées. Les toxines libérées par les bactéries pathogènes sont aussi susceptibles d'altérer l'équilibre stomacal et d'entraîner des sensations de nausées, des malaises et des vomissements.

Les excès alimentaires

Lorsque nous mangeons trop à un repas, la surcharge de notre estomac peut perturber notre digestion. La paroi stomacale s'étend au-delà de sa capacité optimale sous l'effet de l'excès de nourriture. Un mécanisme physiologique entraîne alors une sensation de nausée afin de nous encourager à arrêter de manger afin d'éviter une distorsion trop importante de l'estomac.

Si le repas contient des aliments particulièrement gras ou épicés, la muqueuse de l'estomac peut devenir irritée et mener à une augmentation de la production d'acide gastrique.

La consommation d'alcool

La consommation excessive d'alcool est une cause fréquente de nausées. La fameuse « gueule de bois » qui se présente le lendemain d'une soirée trop arrosée est déclenchée par l'inflammation de l'estomac. L'alcool est un irritant gastro-intestinal pouvant affecter la muqueuse de l'estomac et entraîner des nausées. Consommé en trop grande quantité, il affecte l'équilibre chimique du corps et perturbe le bon fonctionnement de notre système digestif.

Le mal des transports

Le mal des transports, ou la cinétose, est un phénomène courant qui survient chez de nombreuses personnes lors d'un trajet en voiture, en bus, en bateau ou en avion. Il survient lorsque le cerveau fait face à des signaux de nature contradictoire. Notre corps perçoit que nous sommes en mouvement par le biais de signaux visuels. Parallèlement, les signaux sensoriels rapportés par notre oreille interne nous indiquent que nous sommes immobiles ! L'équilibre de l'organisme tout entier est alors perturbé, entraînant des nausées accompagnées de vertiges et de malaises.

Les intolérances alimentaires

Une intolérance alimentaire peut être la source de nausées chez de nombreuses personnes. Lorsque notre organisme peine à métaboliser un aliment en particulier, les processus digestifs sont affectés. L'inflammation gastrique engendrée peut mener à des sensations de nausées, des vomissements et des vertiges.

Le début de grossesse

Les nausées du matin sont un signe fréquent de début de grossesse. Elles sont la plupart du temps causées par des modifications hormonales importantes, notamment l'augmentation des niveaux de l'hormone chorionique gonadotrope (hCG). Ces changements profonds de l'équilibre hormonal féminin peuvent altérer le fonctionnement du système gastro-intestinal et augmenter la sensibilité de la future maman aux odeurs. Le plus souvent, les nausées que rencontrent les femmes enceintes surviennent le matin au réveil. Elles peuvent toutefois survenir à tout moment de la journée et varier en fréquence et en intensité.

Le stress et l'anxiété

Le stress et l'anxiété peuvent favoriser l'apparition de nausées. Le cerveau et le système digestif communiquent étroitement, ce qui explique qu'une période de tension émotionnelle puisse s'accompagner d'une sensation de ventre noué, d'une perte d'appétit ou de nausées. Ces manifestations peuvent être ponctuelles ou revenir lorsque le stress se prolonge. Des nausées fréquentes ou persistantes peuvent toutefois avoir d'autres causes.

Certains médicaments

Les nausées peuvent faire partie des effets indésirables de certains médicaments. Elles peuvent notamment apparaître au début d'un traitement, après un changement de dosage ou lorsque certains médicaments sont pris à jeun. Si les nausées persistent ou deviennent gênantes, demandez conseil à un professionnel de santé. Ne modifiez pas et n'interrompez pas un traitement sans avis professionnel.

Les nausées matinales pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps de la femme vit un grand chamboulement hormonal. L'hormone chorionique gonadotrope (hCG), produite par le placenta, est présente en quantité importante au début de la grossesse. Le taux d'HCG sanguin atteint son maximum vers la fin du premier trimestre puis diminue progressivement par la suite. Sa présence impacte la muqueuse de l'estomac de la femme enceinte, entraînant une vidange plus lente des liquides digestifs et donc, une augmentation de l'acidité gastrique. Ces modifications digestives sont souvent à l’origine des nausées ressenties par de nombreuses femmes enceintes, aussi bien le matin au réveil qu’à différents moments de la journée.

Une glycémie basse au réveil

Après plusieurs heures sans manger pendant la nuit, la glycémie est généralement plus basse au réveil qu'après un repas. Chez certaines personnes, une baisse plus importante peut s'accompagner d'une sensation de faiblesse, de sueurs, de tremblements ou d'envies de vomir. Le jeûne nocturne peut ainsi contribuer à une sensation de nausée le matin. Pendant la grossesse, les besoins énergétiques et la régulation de la glycémie évoluent, ce qui peut également participer à cet inconfort chez certaines femmes enceintes.

Le reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-œsophagien peut favoriser les nausées au réveil. En position allongée, le contenu de l'estomac peut remonter plus facilement vers l'œsophage chez les personnes sujettes au reflux. Au matin, les nausées peuvent alors s'accompagner de remontées acides, de brûlures ou d'un goût acide dans la bouche. Un repas copieux ou pris peu de temps avant le coucher peut accentuer ces manifestations chez certaines personnes.

Le stress ou l'anxiété

Le stress et l'anxiété peuvent favoriser les nausées dès le réveil, notamment lorsqu'une journée ou un événement à venir est source d'appréhension. Cette tension peut se manifester par une sensation de ventre noué, une diminution de l'appétit ou un mal au cœur. Lorsque les nausées matinales reviennent régulièrement, leur origine ne doit toutefois pas être attribuée systématiquement au stress.

Quand consulter ?

Des nausées matinales qui persistent ou reviennent régulièrement méritent un avis auprès d'un professionnel de santé, notamment lorsqu'elles perturbent l'alimentation ou le quotidien. Une consultation est également recommandée si elles s'accompagnent de vomissements répétés, d'une perte de poids inexpliquée ou de signes de déshydratation. Pendant la grossesse, des vomissements importants ou des difficultés à boire et à s'alimenter nécessitent également un avis professionnel rapide.

À noter : pendant la grossesse, des nausées accompagnées de vomissements fréquents et importants peuvent, dans les formes les plus sévères, correspondre à une « hyperémèse gravidique ». Elle peut entraîner une déshydratation et une perte de poids. Une consultation rapide auprès d’un professionnel de santé est alors nécessaire.

Les nausées sont souvent accompagnées d'autres symptômes tels que :

• Les vomissements

• Les sueurs froides

• Les maux de ventre

• La diarrhée

• L'hypersalivation

• L'accélération du rythme cardiaque

• La pâleur

• La transpiration excessive

• Les vertiges

À noter : Si vous présentez l'un ou plusieurs de ces symptômes, n'hésitez pas à prendre contact avec votre médecin traitant afin d'obtenir un diagnostic précis.

Les nausées peuvent survenir à différents moments de la journée et affecter le quotidien des personnes concernées. Voici les raisons principales pour lesquelles les nausées surviennent à certains moments de la journée :

Les nausées le matin

Les nausées le matin en se levant peuvent avoir différentes origines, notamment la grossesse, ou encore le jeûne nocturne, le reflux gastro-œsophagien et le stress chez l'homme et la femme. Leur fréquence et les symptômes qui les accompagnent peuvent aider à mieux comprendre leur origine.

Pour en savoir plus sur leurs causes, consultez notre section précédente dédiée aux nausées du matin.

Les nausées après les repas

Les nausées post-prandiales sont le plus souvent déclenchées par la difficulté de l'organisme à digérer des aliments trop lourds ou épicés. Elles peuvent aussi survenir lors d'un excès alimentaire entraînant une surproduction de sucs digestifs. Les pathologies entraînant une irritation de l'estomac telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou encore l'ulcère peptique peuvent aussi entraîner des nausées après les repas.

Les nausées le soir

Certaines personnes présentent des nausées le soir peu avant l'heure du coucher. Elles peuvent être associées à une digestion difficile, à un repas copieux, au reflux gastro-œsophagien ou encore au stress. Observer leur fréquence et les circonstances dans lesquelles elles apparaissent peut aider à mieux comprendre leur origine.

« Les nausées sont un symptôme fréquent, signalé par 50 à 70 % des femmes en début de grossesse, et représentent également jusqu’à 25 % des motifs de consultation en gastro-entérologie générale [11]. Elles peuvent avoir des origines digestives, métaboliques, neurologiques ou hormonales. Le nerf vague joue un rôle central en connectant le tube digestif au cerveau, ce qui explique pourquoi stress et alimentation peuvent fortement moduler ces symptômes. Une évaluation ciblée du terrain digestif, de la glycémie, du cortisol et du microbiote permet souvent d’en comprendre l’origine. »

Dr Yoni Assouly – Médecin avec une approche fonctionnelle et nutritionnelle

Certains aliments permettent de soulager les nausées et de retrouver un meilleur bien-être digestif. Voici les aliments que vous pouvez privilégier si vous présentez des nausées le matin ou tout au long de la journée :

• Des aliments simples et peu gras : Le Riz, les pâtes, le pain ou les Pommes de terre peuvent être plus faciles à consommer lorsque l’estomac est sensible. À l’inverse, les aliments très gras, riches ou épicés peuvent accentuer l’inconfort chez certaines personnes

• Des biscuits secs au réveil : En cas de nausées le matin, quelques biscuits secs, crackers ou biscottes peuvent être consommés avant même de se lever, puis en petites quantités selon votre appétit. Cette pratique est notamment recommandée dans les conseils alimentaires destinés aux femmes sujettes aux nausées de grossesse. Elle permet de reprendre progressivement une alimentation après le jeûne nocturne, sans commencer la journée par un repas copieux

• Le Gingembre : Le Gingembre (Zingiber officinale) fait partie des ingrédients naturels les plus étudiés dans le contexte des nausées. Plusieurs études [12] suggèrent qu’il peut contribuer à diminuer l’intensité des nausées, notamment pendant la grossesse. Il peut être consommé sous forme alimentaire ou en infusion. Pendant la grossesse ou en cas de traitement, demandez conseil à un professionnel de santé avant d’utiliser des formes concentrées ou des compléments alimentaires à base de Gingembre

• Des aliments riches en eau : Lorsque boire est difficile, certains fruits, les compotes, les bouillons ou les glaces à l’eau peuvent compléter les apports hydriques selon votre tolérance. Les aliments acides peuvent toutefois être moins bien tolérés lorsque les nausées s’accompagnent de reflux

• Une hydratation régulière : Buvez régulièrement au cours de la journée. Si les liquides accentuent vos nausées, de petites quantités prises régulièrement peuvent être plus faciles à tolérer qu’un grand verre bu rapidement

À noter : il n’existe pas d’alimentation universelle contre les nausées. Identifiez les aliments et les odeurs qui accentuent vos symptômes et adaptez vos repas à votre tolérance. Si les nausées ou les vomissements vous empêchent de boire et de vous alimenter correctement, consultez un professionnel de santé.

La nausée peut être très inconfortable et affecter notre bien-être au quotidien. Il existe toutefois des moyens simples et efficaces pour apaiser cette sensation de « mal au cœur ». Voici nos conseils pour faire passer la nausée en toute simplicité :

1. Rester hydraté : Une bonne hydratation est essentielle pour maintenir les nausées à distance. Veillez à vous hydrater suffisamment en favorisant les liquides clairs tels que l'eau de source, le thé vert, le bouillon ou les jus de légumes coupés à moitié avec de l'eau. Pour éviter de surcharger votre estomac et d'aggraver votre envie de vomir, veillez à boire de petites gorgées tout au long de la journée

À noter : si les boissons sucrées et gazeuses peuvent être tentantes en cas de nausées, elles sont déconseillées car elles tendent à aggraver la fréquence des hauts-le-cœur.

2. Éviter les odeurs fortes : Si vous avez tendance à avoir des nausées, tentez de fuir les odeurs fortes pouvant déclencher l'envie de vomir. Veillez à bien ventiler votre espace de vie en ouvrant les fenêtres pendant au moins 10 minutes deux fois par jour. Optez pour des produits d'entretien naturels aux odeurs neutres et évitez les cosmétiques (parfums, maquillage etc.) présentant une odeur trop prononcée. En cuisine, favorisez les repas simples et sains ne nécessitant pas de friture ou de cuisson à haute température afin d'éviter les odeurs fortes

3. Manger léger : Optez le plus souvent pour des aliments simples et faciles à digérer pour votre organisme. Privilégiez les fruits et légumes frais, crus ou cuits à la vapeur, les protéines maigres, et les céréales complètes. Maintenez à distance les aliments trop lourds et difficiles à digérer tels que les fromages, les viandes grasses, les fritures, et la charcuterie

4. Respirer calmement : Nos processus digestifs sont intimement liés à nos niveaux de stress. Pratiquer la respiration consciente nous permet d'apaiser notre système nerveux et de soutenir notre bien-être digestif. Pour apaiser vos sensations de nausées et éviter les vomissements, prenez le temps de pratiquer quotidiennement la respiration abdominale. Dans une position confortable, placez une main sur votre abdomen juste au-dessous de vos côtes. Inspirez profondément par le nez en faisant gonfler votre ventre, puis expirez en dégonflant votre ventre. Répétez l'opération pendant plusieurs minutes et laissez les tensions quitter votre corps.

À noter : quelques solutions pratiques pour éviter la nausée le matin au réveil peuvent être testées selon son origine. Se lever progressivement, boire quelques gorgées d’eau et éviter de rester longtemps à jeun peuvent aider à limiter l’inconfort chez certaines personnes. En cas de nausées liées aux odeurs, aérez la pièce dès le réveil et privilégiez un environnement sans parfum marqué. Si les nausées matinales persistent malgré ces habitudes, demandez conseil à un professionnel de santé.

Les signes qui nécessitent une consultation

Les nausées sont le plus souvent passagères. Une consultation est toutefois recommandée lorsqu'elles persistent, lorsque les vomissements se répètent ou lorsque d'autres signes apparaissent, notamment :

• une perte de poids inexpliquée

• des signes de déshydratation, comme une bouche sèche ou des urines moins fréquentes

• de la fièvre

• des maux de tête importants

• des douleurs abdominales persistantes

Les situations nécessitant une prise en charge rapide

Certains symptômes associés aux nausées justifient de consulter rapidement. C'est notamment le cas en présence de douleurs thoraciques ou abdominales intenses, de difficultés à respirer, d'une confusion ou d'une perte de connaissance. Des vomissements importants empêchant de boire et entraînant des signes marqués de déshydratation nécessitent également une prise en charge rapide.

Si les nausées persistent, s'aggravent ou sont accompagnées d'autres symptômes inquiétants, nous vous recommandons vivement de consulter un professionnel de santé. Un diagnostic précis permettra d'identifier la cause sous-jacente et d'instaurer un traitement adapté.

Marine est naturopathe spécialisée dans le bien-être de l'enfant et coach en parentalité. Forte de ses 10 ans d'expérience dans l'accompagnement aux familles, elle met aujourd'hui sa passion au service de sa communauté à travers le partage de conseils naturels et bienveillants.