Peut-on tomber enceinte pendant les règles ?

Quand on pense "cycle menstruel", on pense "règles". Mais celles-ci ne représentent que la partie émergée de l'iceberg. Pour bien connaître son cycle menstruel, il est nécessaire de bien comprendre les différentes phases de son cycle. 

Ce dernier se compose de 4 phases, orchestrées par deux hormones : les oestrogènes et la progestérone. Voici ces différentes phases, et comment les reconnaître. Attention, les jours indiqués correspondent à des moyennes qui varient d'une femme à l'autre.

Début du Cycle : Jour 1

Les oestrogènes et la progestérone sont à zéro. Le col de l'utérus est légèrement ouvert pour laisser le sang s'écouler de l'utérus, qui se contracte pour l'éliminer. Les contractions de l'utérus et de l'intestin peuvent entraîner des maux de ventre et de la diarrhée. 

Plusieurs solutions peuvent vous aider à gérer les inconforts, tant physiques qu'émotionnels, que l'on peut éprouver dans cette phase. Entre autres, des infusions et autres solutions naturelles peuvent soulager efficacement les douleurs de règles.

Votre niveau de fertilité pendant les règles ? Très peu probable.

La phase folliculaire ou pré-ovulatoire : Jour 5

Qui dit phase pré-ovulatoire, dit préparation de l'ovulation. Du côté des hormones, le niveau des oestrogènes augmente petit à petit. Le col de l'utérus s'ouvre progressivement et génère de la glaire cervicale, qui permet aux éventuels spermatozoïdes de survivre. Ce mucus, absent ou pâteux dans les autres phases du cycle, devient de plus en plus liquide et transparent à mesure que l'ovulation approche. 

La montée des oestrogènes a un impact positif sur l'humeur, l'énergie, la confiance en soi et le bien-être en général. Vous avez peut-être l'impression que tout va pour le mieux dans le meilleur des mondes ! Des ingrédients cosmétiques naturels peuvent accompagner l’ensemble des manifestations physiques et émotionnelles de cette phase.

Dans un cycle, c'est LA phase dont la durée peut le plus varier. En principe, elle dure autour de 14 jours, mais certaines femmes enchainent règles et ovulation, tandis que pour d’autres, du fait du stress ou encore de troubles alimentaire, peuvent voir leur phase pré-ovulatoire en stand-by pendant quelques jours, voire des semaines / mois / années.

Votre niveau de fertilité ? De plus en plus probable.

La phase ovulatoire : Jour 14

On peut reconnaître la phase ovulatoire à la liquidité et la transparence de la glaire cervicale. À ce moment-là du cycle, le col atteint son plus grand niveau d'ouverture, pour laisser passer d'éventuels spermatozoïdes. 

L'ovulation survient après le pic d'oestrogènes, et dure en général de 24 à 48h. Ce pic d'oestrogènes peut avoir un impact sur l'humeur : vous vous sentez "au top" et votre libido peut être stimulée. Lorsque l'on souhaite tomber enceinte, il est recommandé d'avoir des rapports sexuels à ce moment-là. 

Votre niveau de fertilité ? Très élevée.

La phase lutéale ou post-ovulatoire : Jour 15

Pendant la phase lutéale, le niveau de progestérone commence à augmenter. Anxiolitique naturel, la montée de cette hormone peut vous amener à vous sentir détendue, apaisée et sereine. Le col se referme et la glaire cervicale devient plus compacte, pour former un bouchon qui bloque l'accès à l'utérus. 

Mais après quelques jours, si aucun embryon ne s'est niché dans l'utérus, le taux de progestérone chute. Cette privation hormonale peut alors générer de l'irritabilité, de l'angoisse, un coup de cafard et des tensions dans le corps. On parle communément de "syndrome pré-menstruel" pour nommer ce ressenti, qui dure généralement jusqu'à la survenue des règles. 

Si la durée des règles et la phase pré-ovulatoire peuvent varier, la durée de cette phase est bien plus prévisible, pour une raison toute simple : le corps jaune vit toujours 14 jours en l’absence de fécondation. Au delà, il meurt. 

La fertilité ? Tout à fait improbable.

Qui n'a pas déjà entendu la tante de la soeur de la cousine de sa mère raconter qu'elle n'avait eu qu'un seul rapport sexuel, pendant ses règles, et qu'elle était tombée enceinte ? 

De nombreuses personnes affirment pourtant qu'avoir des rapports pendant ses menstruations permet à coup sûr d'éviter une grossesse. À priori, imaginer qu'un embryon s'accroche dans la muqueuse utérine alors même que cette muqueuse est en train de se décrocher n'est pas instinctif. De plus, on a en tête que l'ovulation ne dure que quelques heures et qu'un ovule ne vit que 12 à 14h.

Cependant, nous sommes au regret de vous informer que cela arrive. Tout simplement parce qu'un spermatozoïde peut survivre jusqu'à 5 jours quand il est préservé par la glaire cervicale produit par le col de l'utérus. De plus, le cycle peut être plus court que la moyenne de 28 jours, de façon régulière ou épisodique. 

Prenons pour exemple une femme dont le cycle dure 21 jours. Si l'ovulation a lieu au jour 7 (et non au jour 14 comme la moyenne), le col de l'utérus peut produire de la glaire cervicale à partir du jour 2 du cycle, alors qu'elle a encore ses règles. Rappelons qu'un spermatozoïde a 5 jours d'espérance de vie. Si un rapport a lieu à ce moment-là, il pourra être préservé jusqu'à l'ovulation et donner lieu à une grossesse. Ainsi, on peut être fertile à partir du 2ème, 3ème ou 4ème jour des règles. 

Cela est d'autant plus difficile à appréhender qu'il est alors difficile de surveiller la sécrétion de glaire cervicale, mélangée au sang des règles.

De nombreuses femmes cherchent à estimer la date de leur ovulation pour chercher à concevoir ou, à l’inverse, éviter une grossesse. 

Pilule, stérilet, préservatif, implant... Si vous souhaitez adopter une méthode fiable qui vous permettra de continuer à avoir rapports sereinement tout au long du cycle, plusieurs méthodes de contraception s'offrent à vous, avec ou sans hormones. Nous vous ne pouvons que vous conseiller de consulter votre médecin traitant ou votre gynécologue, qui sera à même de vous proposer un contraceptif fiable et adapté à vos besoins. 

Cela dit, si vous lisez cet article, c'est peut-être que préférez opter pour une méthode de contraception naturelle, consistant à éviter les rapports sexuels en période de fertilité.

Calculer son cycle : une méthode pas toujours fiable

Certaines femmes s'en remettent à des applications de suivi du cycle, qui permettent de renseigner au quotidien des données dans un calendrier menstruel (date des règles, température, aspect des sécrétions vaginales, crampes ou douleurs au niveau des seins, sautes d’humeur, etc). En effet, l’analyse de ces paramètres sur plusieurs cycles successifs permet d’obtenir la date estimée des prochaines règles ou de l’ovulation.

Le problème ? L'ovulation est un phénomène physiologique qui ne s'anticipe pas et qui, d'un cycle à l'autre, peut arriver plus tôt ou plus tard. Une grande partie de la population féminine connaît des variations de durée de cycles de 7 jours ou plus, ce qui peut advenir pour plusieurs raisons. 

Si ces applications peuvent permettre de mieux comprendre son cycle et d'avoir une idée de la date d'arrivée des règles, elles ne constituent pas une méthode de contraception naturelle fiable.

Apprendre à observer son cycle

En fait, vous êtes la seule capable de voir, au jour le jour, si vous êtes fertile ou pas.

Si elle est plus subtile que la survenue des règles, l'ovulation est également reconnaissable. En effet, le corps envoie des signaux dans les jours qui précèdent son arrivée. Cela est crucial, car la fertilité ne commence pas le jour J de l'ovulation, mais environ 5 jours avant, et se termine le lendemain. 

La seule méthode naturelle reconnue comme fiable par l’OMS est la symptothermie, une méthode d'observation du cycle qui s'appuie sur l'analyse combinée de 2 indicateurs physiologiques de l’ovulation :

• La température : Le corps doit être plus chaud pour accueillir une grossesse. Une fois l'ovulation passée, la température augmente donc de 0,3 à 0,5 degrés. Quand cette température reste haute au moins 3 jours, il n'y a pas de doute : l'ovulation a bien eu lieu, vous n'êtes plus fertile. 

• La glaire cervicale : Pendant cette période de fertilité, à l’approche de l’ovulation, la glaire cervicale devient humide, puis mouillée, voire lubrifiée et glissante, jusqu'à un pic le jour de l'ovulation. Lorsqu'elle redevient sèche ou pâteuse, c'est que le niveau de progestérone remonte : vous n'êtes plus fertile.

Cette méthode permet de déterminer la fenêtre de fertilité, période pendant laquelle qu'il est important d'éviter les rapports si on ne souhaite pas de grossesse, ou de les privilégier si on cherche à tomber enceinte.

Attention : pour l'utiliser en tant que méthode de contraception, nous vous conseillons de vous y  former avec rigueur.

Les conseils donnés ici ne remplacent pas une consultation médicale. Si vous souhaitez adopter une méthode de contraception naturelle, en évitant les rapports sexuels lorsque vous êtes fertile, nous comprenons évidemment votre choix. Cependant, cette méthode n'est pas à prendre à la légère, et mérite de maîtriser rigoureusement l'observation de votre cycle. Pour que cette méthode de contraception soit fiable et éviter une grossesse non désirée, nous vous conseillons d'en parler avec un(e) professionnel(le) de santé et de vous former à la méthode.

Diplômée de l’ESCP en 2020, Louise se lance en tant que rédactrice en 2021. Aujourd’hui, elle s'exprime principalement dans une newsletter intimiste où elle rédige des recos culturelles ainsi que des articles plus personnels (sur les applis de rencontre, la thérapie ou encore l’orientation professionnelle). En parallèle, elle écrit pour des médias, des marques et des agences sur des sujets bien-être, santé mentale, culture & société.