Quels sont les symptômes de l'acné digestive ?

L’acné est une affection cutanée fréquente qui survient lorsque les pores de la peau se bouchent. Ce bouchon est causé par un excès de sébum (la substance grasse naturellement produite par la peau) associé à des cellules mortes qui s’accumulent à la surface. Ce terrain favorise ensuite la prolifération d’une bactérie naturellement présente sur la peau, Cutibacterium acnes, qui entretient une inflammation locale.

Loin d’être une simple question d’adolescence, l’acné touche aussi les adultes, notamment les femmes. Elle peut s’exprimer de multiples façons, selon la cause, l’âge, le type de peau ou la localisation.

On distingue principalement deux grandes catégories de boutons liés à l’acné :

On confond souvent acné hormonale et acné digestive. Pourtant, leurs origines, et donc les solutions, ne sont pas les mêmes !

L'acné hormonale apparaît généralement chez la femme adulte, souvent après 25 ans. Elle est cyclique, marquée par des poussées avant les règles. Elle se localise autour du menton, de la mâchoire et parfois du cou. Elle peut aussi s’aggraver sous contraception ou en période de déséquilibre hormonal (arrêt ou prise de contraception, post-partum, SOPK…).

Moins connue, l'acné digestive est pourtant fréquente. Elle reflète un déséquilibre digestif, une alimentation inflammatoire ou un foie surchargé. Les boutons sont localisés autour de la bouche, du menton, parfois sur les tempes ou le haut du dos. Cette acné est souvent résistante aux soins locaux classiques. Elle s’accompagne de signes internes : ballonnements, langue blanche, fatigue post-repas, etc.

Si les deux formes d’acné peuvent être différenciées, elles sont parfois intimement liées. En effet, un microbiote intestinal déséquilibré peut influencer les fluctuations hormonales, via un sous-ensemble de bactéries qu’on appelle l’estrobolome. Ce groupe bactérien joue un rôle central dans la régulation des œstrogènes.

Lorsque l’estrobolome fonctionne bien, les œstrogènes sont métabolisés de façon équilibrée. Mais s’il est perturbé (par une alimentation pauvre en fibres, riche en sucres ou en alcool, ou encore par une dysbiose intestinale), il peut contribuer à des déséquilibres hormonaux, et donc à une acné d’origine mixte, à la fois hormonale et digestive.

C’est pourquoi, même dans un contexte hormonal, un rééquilibrage digestif constitue souvent une première étape clé pour apaiser durablement la peau !

Une flore intestinale déséquilibrée (dysbiose) joue un rôle dans la genèse de désordres cutanés via des mécanismes inflammatoires et immunitaires. Lorsque certaines bactéries prolifèrent de manière excessive, elles peuvent affecter la perméabilité intestinale et entraîner le passage de composés pro-inflammatoires dans la circulation. Cette micro-inflammation chronique peut se manifester à la surface de la peau, notamment sous forme de poussées d’acné récurrentes.

Une consommation excessive de sucres raffinés, d’aliments à index glycémique élevé, de produits transformés ou de graisses saturées peut stimuler les glandes sébacées, dérégler la glycémie et fragiliser l’équilibre de la flore intestinale. Ce type d’alimentation favorise aussi la libération d’hormones comme l’insuline ou l’IGF-1, qui sont connues pour intensifier la production de sébum. Résultat : des pores plus rapidement obstrués, propices à l’acné !

Un foie sollicité de manière excessive, que ce soit par une alimentation déséquilibrée, des toxines environnementales ou la prise répétée de certains médicaments, le foie peut voir sa capacité d’élimination diminuer. Lorsque les émonctoires principaux comme le foie ou les intestins sont dépassés, c’est la peau qui prend le relais comme voie de détoxification secondaire. Cela peut entraîner l’apparition de boutons localisés, notamment sur le menton ou le dos.

Le stress perturbe le système nerveux entérique, ralentit la digestion, modifie la motilité intestinale et déséquilibre le microbiote. Il peut également augmenter la perméabilité intestinale et stimuler une réponse inflammatoire de bas grade. Par ailleurs, le stress influence directement la barrière cutanée, réduisant sa capacité de défense. C’est pourquoi les périodes de surcharge mentale peuvent coïncider avec des poussées cutanées, en particulier chez les personnes sujettes à l’acné digestive.

Reconnaître les symptômes de l'acné digestive repose sur l’observation croisée de plusieurs signaux : l’apparence des boutons, leur localisation, leur déclenchement et les symptômes internes d'acné digestive qui les accompagnent. Contrairement à une acné purement hormonale ou cosmétique, elle reflète un déséquilibre global de l’organisme, souvent centré autour de l’intestin et du foie. 

Voici les symptômes d'une acné digestive à ne pas louper :

Les boutons sont majoritairement localisés sur la partie basse du visage : menton, contour de la bouche, mâchoires. Leur localisation est un des principal symptôme de l'acné digestive à détecter. On les retrouve aussi fréquemment sur les tempes, le haut du dos ou entre les omoplates. Ces zones correspondent souvent aux “zones-reflets” des organes digestifs dans certaines grilles d’observation en naturopathie ou réflexologie.

Les lésions sont souvent profondes : microkystes douloureux, points blancs fermés, parfois invisibles mais sensibles au toucher. Les boutons ne sont pas toujours nombreux, mais ils ont tendance à revenir toujours au même endroit, et à résister aux soins externes classiques. Ils peuvent évoluer par phases, entre rémission apparente et poussées soudaines. Il faut donc bien prendre note des endroits d'apparition des boutons, c'est un des symptômes d'acné digestive les plus importants.

Un autre indice fort : malgré un changement de routine cosmétique (nettoyants doux, soins naturels, arrêt des cosmétiques agressifs), votre peau ne montre pas d’amélioration significative. Cela peut traduire une cause interne non résolue. Ce constat est encore plus fréquent chez les personnes ayant suivi dans le passé plusieurs traitements antibiotiques ou anti-acnéiques prolongés, lesquels fragilisent le microbiote intestinal, souvent sans qu’on en prenne conscience. C'est donc un des symptômes de l'acné digestive à ne pas ignorer !

L’amélioration se fait d’abord en interne : revoir son alimentation, son hygiène de vie. En complément de ces éléments (indispensables !), il est préférable d’adopter une routine beauté qui convient à votre peau afin de réguler l’excès de sébum.

Il est important de rappeler qu’en cas d’acné digestive, il est inutile de revoir uniquement la routine beauté. Elle vient seulement en complément d’une prise de conscience beaucoup plus globale sur son alimentation et son hygiène de vie.