Gingivostomatite : causes et symptômes

Gingivostomatite : causes et symptômes


Par Stéphanie Le Guillou

Publié le: jeudi 20 février 2025, Mis à jour le: mercredi 16 septembre 2026

Lecture: +4 min

La gingivostomatite herpétique apparaît généralement chez les enfants de moins de six ans et constitue la première manifestation d'une infection par le virus de l'herpès chez le jeune enfant. Cette pathologie affecte douloureusement l'ensemble de la bouche et peut provoquer une diminution de l'appétit ou même une incapacité à manger, accompagnée d'une forte fièvre et de ganglions enflés au niveau du cou. Explorons dans cet article ses causes et symptômes.

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Qu'est-ce qu'une gingivostomatite ?

La gingivostomatite correspond à une inflammation simultanée des gencives (gingivite) et de la muqueuse buccale (stomatite). Elle peut se manifester sous différentes formes, dont la gingivostomatite herpétique, un type particulier lié à l’infection par l’Herpes Simplex Virus. On parle parfois de gingivostomatite chez l’adulte, mais elle est particulièrement fréquente chez les très jeunes. Souvent, cette pathologie se traduit par des douleurs, un gonflement de la gencive, ainsi que la formation de vésicules ou d’aphtes. Certaines personnes la confondent avec un banal bouton de fièvre sur la lèvre, mais ces lésions peuvent aussi apparaître à l’intérieur de la bouche. 

Quelle est la durée de la maladie ?

Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent en une à deux semaines. Les premiers jours demeurent souvent les plus pénibles, car la formation de vésicules et d’ulcérations s’accompagne d’un inconfort notable. Au fil des jours, l’intensité des douleurs diminue graduellement, et on remarque une amélioration significative lorsque les lésions commencent à cicatriser. Chez le nourrisson, la fièvre peut persister plus longtemps, ce qui nécessite une surveillance attentive. Chez l’adulte, la convalescence est généralement plus rapide, même si le stress ou la fatigue peuvent rendre la résolution plus longue. Globalement, une hygiène buccale adaptée et des mesures de confort (bains de bouche, hydratation) contribuent à accélérer la résolution de la gingivostomatite.

Quelles en sont les causes ?

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine d’une gingivostomatite, mais l’agent pathogène principal demeure le virus de la famille Herpes Simplex. Lorsque ce virus entre en contact avec la muqueuse buccale, il déclenche une réaction inflammatoire qui se manifeste parfois par une gingivostomatite aiguë. Cette infection est facilement transmissible. Les contacts rapprochés (baisers, objets communs) favorisent la dissémination. Parfois, elle survient pour la première fois à l’âge adulte ou se déclare à un moment où les défenses immunitaires sont affaiblies.

Il n'existe néanmoins des facteurs favorisants :

Prolifération bactérienne : certaines surinfections bactériennes peuvent aggraver les lésions virales ou irriter la muqueuse buccale.

Traumatismes buccaux : des petites plaies, des morsures de la joue ou des irritations dues à un appareil dentaire peuvent favoriser l’apparition de plaies dans la bouche.

Hygiène orale insuffisante : un brossage trop rapide ou incomplet peut perturber l’équilibre de la flore buccale, laissant la porte ouverte à des problèmes inflammatoires.

Stress et fatigue : les perturbations immunitaires liées au stress physique ou émotionnel augmentent le risque de réactivation du virus et d’apparition de gingivostomatites.

Quels sont les symptômes de la gingivostomatite herpétique ?

La gingivostomatite herpétique peut se manifester de façon plus ou moins marquée, en fonction de l’âge et de la sensibilité individuelle. Voici les principaux symptômes observés :

  • Des lésions buccales douloureuses : petites vésicules ou aphtes localisés sur les gencives, la langue, le palais ou l’intérieur des joues

  • Une gêne à l’alimentation : douleur accentuée par la consommation d’aliments chauds, acides ou épicés, pouvant entraîner une baisse de l’appétit

  • Une fièvre variable : légère chez l’adulte, parfois élevée chez l’enfant, accompagnée d’une fatigue générale

  • Des ganglions enflés et sensibles : notamment au niveau du cou, signe que l’organisme combat l’infection

  • Une hypersalivation : sécrétions salivaires abondantes, particulièrement fréquentes chez les jeunes enfants

De l'irritabilité et un inconfort : chez les plus petits, la douleur et la fièvre peuvent entraîner pleurs et troubles du sommeil.

Quelles recommandations ?

Pour soulager les symptômes et favoriser la guérison, voici quelques mesures à adopter :

  1. Hydrater régulièrement : boire beaucoup d’eau pour éviter la déshydratation, surtout en cas de fièvre ou de refus de s’alimenter chez l’enfant, pensez aussi aux tisanes apaisantes à condition qu'elles soient adaptés à l'âge de la personne touchée

  2. Privilégier une alimentation douce : consommer des aliments froids ou tièdes, faciles à avaler (purées, compotes, yaourts) et éviter les plats épicés, acides ou trop chauds qui peuvent aggraver la douleur

  3. Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire : utiliser une brosse à dents souple et un bain de bouche antiseptique doux pour limiter le risque de surinfection

  4. Gérer la douleur et la fièvre : en cas de gêne importante, un antalgique adapté peut être utilisé sur avis médical

  5. Éviter le contact avec les lésions : ne pas toucher les vésicules avec les doigts et bien se laver les mains après tout contact pour limiter la propagation du virus

  6. Surveiller les signes de complications : consulter un médecin en cas de fièvre persistante, de refus total de s’alimenter, de grande fatigue ou de lésions s’étendant au-delà de la bouche.

Nos solutions naturelles pour apaiser ou renforcer le système immunitaire

Certaines solutions naturelles peuvent aider à soulager l’inconfort lié à la gingivostomatite tout en favorisant la cicatrisation des lésions buccales.

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L’extrait de Propolis BIO : Connu pour ses vertus antivirales, antiseptiques et cicatrisantes, il aide à limiter la propagation du virus et favorise la guérison des lésions. Quelques gouttes d’extrait de propolis diluées dans un peu d’eau peuvent être utilisées en bain de bouche ou appliquées localement à l’aide d’un coton-tige. Prendre 1 pipette de 1 ml par jour. À consommer pur ou dilué dans un verre d'eau. L'extrait peut aussi être mélangé à une cuillère à café de miel. Déconseillé aux personnes allergiques aux produits de la ruche et aux femmes enceintes ou allaitantes et aux enfants de moins de 6 ans sans avis médical. Usage prolongé (> 3 semaines) déconseillé.

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Précautions d’usage

La gingivostomatite herpétique est hautement contagieuse, en particulier lors de la présence de vésicules. La transmission se fait facilement par contact direct (baiser, partage de couverts, objets contaminés). Il est donc essentiel d’adopter des mesures d’hygiène strictes pour limiter la propagation du virus.

Conseil de l'expert

Les solutions naturelles, comme les infusions apaisantes et les bains de bouche doux, peuvent apporter un réel confort en complément des soins classiques. Toutefois, en cas de symptômes prolongés ou d’intensification des douleurs et de la fièvre, une consultation médicale est indispensable pour écarter toute complication.

Zoom sur notre rédactrice pharmacienne et docteure en biologie moléculaire, Stéphanie LE GUILLOU

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Stéphanie est pharmacienne (depuis 2010) et docteure en biologie moléculaire (depuis 2012). Passionnée de rédaction, elle écrit des contenus médicaux depuis près de 15 ans. Son objectif est de rendre accessible et compréhensible les informations, sans jamais perdre en justesse scientifique.

Bibliographie

  1. MSD Manuals. Infections par le virus herpes simplex (HSV).

    Décembre 2023.

  2. Pilly. Infections à herpès virus du sujet immunocompétent.

    2023.

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