Psoriasis des paupières : le reconnaître et le soulager naturellement

Les médecins de différentes spécialités, et en particulier les dermatologues, rencontrent fréquemment diverses formes d'inflammation des paupières et de la surface antérieure de l'œil. Distinguer la cause des paupières qui démangent, sont douloureuses, rouges et œdématiées est souvent difficile. Étant donné que la couche la plus externe des paupières fait partie de la peau qui enveloppe tout le corps, presque toutes les maladies cutanées du manuel peuvent affecter la région péri-orbitaire. Les dermatites courantes qui affectent les paupières sont la dermatite atopique, la dermatite séborrhéique, la dermatite de contact allergique, la dermatite de contact aérienne, la rosacée, le psoriasis, et d'autres.

Les symptômes associés au psoriasis des paupières se manifestent par l'apparition de plaques rouges, de desquamation, de démangeaisons, de rougeur et de gonflement des paupières. Elles peuvent également développer des croûtes, des squames, et les cils peuvent être recouverts d'écailles.

Faire la distinction entre l'eczéma et le psoriasis des paupières peut être délicat car les deux conditions partagent certaines caractéristiques cliniques. L'eczéma des paupières se manifeste par des plaques rouges, enflées et démangeaisons. La peau affectée présente des fissures, des squames et une texture rugueuse. Il a tendance à toucher les plis de la peau, y compris les paupières, et les déclencheurs fréquents incluent les allergènes, les irritants cutanés, le stress et les conditions météorologiques extrêmes. L'eczéma est souvent associé à des antécédents personnels ou familiaux d'atopie, tels que l'asthme ou la rhinite allergique.

En ce qui concerne le psoriasis des paupières, il se présente sous forme de plaques érythémateuses bien délimitées, souvent sans les squames blanches caractéristiques du psoriasis sur d'autres parties du corps. Contrairement à l'eczéma, le psoriasis confère à la peau une apparence lisse, brillante et humide. Il affecte les zones de plis cutanés, comme les aisselles, l'aine et sous les seins, avec des déclencheurs potentiels tels que le stress, les infections, les blessures cutanées et certains médicaments. Le psoriasis est souvent lié à des antécédents familiaux de la maladie.

Le médecin peut prescrire avec précaution l'utilisation de dermocorticoïdes, dérivés de la cortisone, pour traiter le psoriasis des paupières. Ces médicaments, destinés à une utilisation sur une période limitée, apaisent la peau localement en luttant contre l'inflammation. Ils agissent en inhibant le facteur de transcription NF-kB par l'activation de la transcription du gène de IkB, conférant ainsi des effets anti-inflammatoires. Une ordonnance médicale est nécessaire. En cas d'inefficacité, il est recommandé de consulter un dermatologue pour explorer d'autres solutions. Par ailleurs, pour soulager les symptômes et atténuer les poussées de psoriasis, les huiles essentielles de Nard jatamansi, la Myrrhe, le Géranium rosat et le Romarin à verbénone sont fréquemment utilisées.

Une bonne hygiène : nous conseillons aux patients atteints de psoriasis des paupières de se nettoyer avec un gel « sans savon » ou des produits au pH neutre pour éviter d'accentuer la sécheresse cutanée et préserver le film hydrolipidique. Il est par ailleurs recommandé de se laver le visage avec les mains et d'éviter les gants de toilette pouvant agresser la peau. Pour l'hydratation quotidienne, l'utilisation d'une crème sans parfum plusieurs fois par jour selon les besoins est préconisée.

Bien protéger sa peau : la protection de la peau du visage contre les agressions climatiques est cruciale, compte tenu de la fragilité induite par le psoriasis. Ainsi, l'application d'une crème protectrice renforce la barrière cutanée contre les facteurs environnementaux. En revanche, au printemps et en été, la chaleur et l'exposition au soleil peuvent aggraver l'inflammation. Il est conseillé d'éviter une exposition directe intense et d'utiliser une crème protectrice, de préférence de type « écran total » lors de poussées de psoriasis. Néanmoins, une exposition modérée au soleil en dehors des périodes sensibles peut contribuer à la cicatrisation dans la plupart des cas.

Article publié le 14 décembre 2023