Chalazion : causes et symptômes

Un chalazion est une petite boule ferme qui se forme au niveau de la paupière, inférieure ou supérieure. Il s’agit d’un kyste bénin qui se développe lorsqu’une glande sébacée située dans l’épaisseur de la paupière s’obstrue. Ce trouble ophtalmologique peut apparaître à tout âge, aussi bien chez l’adulte que chez l’enfant. Il est souvent associé à des pathologies comme la blépharite chronique ou la rosacée. Contrairement à d’autres affections oculaires, le chalazion n’est ni contagieux ni infectieux. Il disparaît la plupart du temps en quelques jours à quelques semaines. Des compresses chaudes et des massages réguliers permettent d’accélérer le drainage. Toutefois, un traitement médical peut parfois s’avérer nécessaire pour réduire l’inflammation. Dans certains cas, il peut devenir chronique si la glande concernée ne se draine pas correctement.

Quelle est la différence entre un chalazion et un orgelet ?

Ces deux troubles oculaires sont souvent confondues. Toutefois, certains signes permettent de les distinguer. En effet, le chalazion se forme dans l’intérieur de la paupière, tandis que l’orgelet se développe sur le bord extérieur. De plus, l’orgelet est une infection de la racine d’un cil. Il est surmonté d’une pointe blanche remplie de pus et s’accompagne de douleurs. Le chalazion, lui, n’est ni douloureux ni infectieux. Enfin, la taille est également un détail qui aide à les différencier : le chalazion forme une boule plus grosse que l’orgelet. 

Situées dans les paupières, les glandes de Meibomius sécrètent le meibum, une substance grasse qui entre dans la composition du film lacrymal. Ce dernier assure plusieurs fonctions indispensables à la santé de l’œil : il nourrit, hydrate, nettoie et lubrifie la cornée tout en ralentissant l’évaporation des larmes. Lorsqu’une glande de Meibomius s’enflamme, son canal excréteur se rétrécit, ce qui entraîne une accumulation de meibum. Cela forme une boule visible sous la peau de la paupière, qu’on appelle chalazion.

Les causes exactes de cette inflammation ne sont pas connues, mais plusieurs facteurs peuvent la favoriser :

La blépharite : il s'agit d'une inflammation chronique des paupières qui perturbe le fonctionnement des glandes de Meibomius. Cette affection entraîne une accumulation de bactéries et de résidus huileux qui favorisent l’obstruction des glandes et une mauvaise évacuation du meibum.

La dermatite séborrhéique : la production excessive de sébum liée à la dermatite séborrhéique peut bloquer les glandes de Meibomius et altérer la qualité du film lacrymal.

La sécheresse oculaire : si elles ne sont pas suffisamment lubrifiées, les glandes de Meibomius peuvent se boucher plus facilement, ce qui favorise la formation des chalazions.

Les allergies : certaines allergies, comme l’allergie au pollen, entraînent une réaction inflammatoire et des démangeaisons au niveau des yeux. Le fait de se frotter les paupières aggrave l’inflammation et augmente le risque d’obstruction des glandes de Meibomius.

La pollution de l’air : les particules fines, la poussière et les toxines présentes dans l’environnement peuvent s’accumuler sur les paupières et provoquer une inflammation chronique. Cette irritation contribue à l’obstruction des glandes et au développement du chalazion.

Certaines maladies : certaines pathologies systémiques peuvent altérer la sécrétion des glandes sébacées et favoriser leur obstruction. Par exemple, le diabète peut provoquer une sécheresse oculaire et des troubles de la circulation sanguine au niveau des paupières.

Une concentration importante de graisse dans le sang : un taux élevé de lipides peut modifier la composition du meibum, le rendant plus épais et plus difficile à évacuer. Cela augmente le risque de stagnation et d’inflammation des glandes de Meibomius.

Une exposition aux rayons UV : une surexposition au soleil peut endommager les tissus oculaires, favoriser le stress oxydatif et aggraver l’inflammation des paupières. Cette altération des cellules peut contribuer à un dysfonctionnement des glandes et à l’apparition de chalazions.

Le principal symptôme du chalazion est l’inflammation. Celle-ci s’accompagne d’autres signes, tels que :

• Une petite boule rouge, enflée et chaude sur la paupière inférieure ou supérieure formée par l’accumulation de meibum

• Une paupière enflée et tombante ou ptose palpébrale

• Une gêne ressentie comme une sensation de grain de sable sous la paupière

• Une sensibilité à la lumière dite aussi photophobie

• Parfois une douleur, qui peut être le signe d’une infection, car un chalazion n’est généralement pas douloureux

• Une vision trouble si le chalazion est volumineux et qu’il appuie sur l’œil.

Si votre paupière enfle et que vous constatez la présence d’une boule ferme et non douloureuse sur celle-ci, il s’agit probablement d’un chalazion. Pour confirmer le diagnostic, une consultation médicale s’impose. En parallèle, certains gestes réalisés à la maison aideront à prévenir une éventuelle infection et à permettre au kyste de se résorber plus rapidement :

1. Ne tentez surtout pas de percer le chalazion : cela ne ferait qu’aggraver l’inflammation

2. Lavez soigneusement vos mains : lavez vos mains systématiquement avant de toucher vos yeux pour éviter une infection

3. Appliquez des compresses stériles chaudes sur la paupière : réalisez ce geste plusieurs fois par jour (pendant 5 à 10 minutes) pour faciliter le drainage des glandes de Meibomius

4. Massez délicatement la paupière : effectuez des mouvements circulaires de l’extérieur vers l’intérieur pour aider à évacuer le meibum

5. Nettoyez le contour de vos yeux avec un produit adapté : utilisez du sérum physiologique pour maintenir une bonne hygiène oculaire.

Chez certaines personnes, les chalazions peuvent devenir chroniques. Pour limiter les récidives, l’hygiène oculaire est primordiale. En plus de cela, certains gestes effectués régulièrement permettent de faciliter le drainage des glandes de Meibomius :

1. Appliquez régulièrement une compresse chaude sur vos paupières : cette habitude facilitera l’évacuation du meibum. En effet, la chaleur permettra de fluidifier cette substance huileuse et d’éviter l’obstruction des glandes

2. Massez vos paupières pour faciliter le drainage des glandes : effectuez des mouvements circulaires doux sur les paupières afin d’aider à évacuer les sécrétions accumulées. De la même façon, ce geste améliore le fonctionnement des glandes et prévient les obstructions

3. Évitez le maquillage à l’intérieur de l'œil : l’application de maquillage trop près du bord de la paupière peut irriter la muqueuse et favoriser l’inflammation

4. Lavez vos mains avant de toucher votre visage : un bon lavage des mains avec du savon empêche le transfert de bactéries sur les paupières et limite ainsi les risques d’inflammation

5. Démaquillez-vous soigneusement chaque soir : laisser des résidus de maquillage sur les paupières pendant la nuit peut obstruer les glandes et favoriser l’apparition de chalazions. Privilégiez un démaquillant doux adapté aux yeux sensibles

6. Adoptez une alimentation riche en omégas-3 : les omégas-3 améliorent la qualité du meibum et sont anti-inflammatoires. Pour profiter de leurs bienfaits, intégrez dans votre alimentation des petits poissons gras (sardines, maquereaux, harengs) et des huiles végétales, telles que l’huile de Lin, de Noix, de Colza, de Chanvre...

7. Si nécessaire, hydratez régulièrement vos yeux avec des larmes artificielles : si vous souffrez de sécheresse oculaire, l’utilisation de larmes artificielles peut vous aider à maintenir une bonne hydratation de vos yeux.

Si le gonflement de votre paupière persiste malgré les soins apportés, nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec votre médecin. Consultez également un professionnel de santé si d’autres symptômes apparaissent, tels qu’une douleur, une rougeur importante ou une altération de la vision.

Si vous avez tendance à avoir des chalazions récurrents, accordez un soin particulier à l’hygiène de vos paupières pour prévenir l’obstruction des glandes de Meibomius. Pensez également à protéger vos yeux des rayons UV en portant des lunettes de soleil.

Amandine est rédactrice spécialisée en santé naturelle. Passionnée par les médecines alternatives, elle se forme au métier de naturopathe. À travers ses articles, elle souhaite partager ses connaissances au plus grand nombre pour que chacun puisse apporter plus de bien-être et d’équilibre dans son quotidien.