Psoriasis pustuleux (PPG) : le reconnaître et le soulager naturellement
Le psoriasis pustuleux (PPG), une variante sévère du psoriasis, se manifeste par l'apparition de pustules sur la peau et présente plusieurs formes, dont le généralisé (GPP) et le localisé. Bien que la pathogenèse du PPG ne soit que partiellement comprise par les scientifiques, certains facteurs, tels que les rayonnements ultraviolets et le stress, peuvent favoriser ses poussées.
Sommaire
Bien comprendre ce qu'est le psoriasis pustuleux
Le psoriasis est une maladie cutanée chronique résultant de l'interaction complexe entre des facteurs génétiques, environnementaux et un dysfonctionnement du système immunitaire. Plus spécifiquement, le psoriasis pustuleux représente entre 3 et 29 % des cas de psoriasis sévère. Il constitue une variante distincte du psoriasis, caractérisée par une pustulose non liée à une infection, nécessitant une distinction du psoriasis surinfecté. Sa présentation clinique peut revêtir diverses formes, localisées ou généralisées. La forme généralisée présente un risque potentiellement grave, souvent associé à une morbi-mortalité élevée. Bien que des épisodes de psoriasis pustuleux soient parfois liés à une baisse de calcium, cette hypocalcémie est généralement attribuée à une hypoparathyroïdie.
Psoriasis pustuleux : quelles sont les différentes formes ?
Le psoriasis pustuleux est une variante du psoriasis caractérisée par l'apparition de pustules (petites vésicules remplies de liquide) sur la peau. Plusieurs formes de psoriasis pustuleux existent, et chacune présente des caractéristiques distinctes :
Le psoriasis pustuleux généralisé (GPP) est la forme la plus sévère. Les pustules apparaissent sur une grande partie du corps, associées à des symptômes systémiques tels que fièvre, frissons et malaise général.
L’Impétigo Herpétiforme se caractérise par des pustules groupées et des éruptions cutanées similaires à celles de l'impétigo. Souvent, elle est accompagnée de fièvre et d'une inflammation généralisée.
La Pustulose Palmo-Plantaire, se manifeste principalement sur les paumes des mains et les plantes des pieds, parfois de manière douloureuse, affectant la capacité de marcher ou d'utiliser les mains.
L’acrodermatite Continue d'Hallopeau est une variante rare qui affecte les extrémités des doigts et des orteils. Les pustules entourent les ongles, entraînant fréquemment des déformations et des changements des ongles.
Le psoriasis pustuleux localisé englobe des formes plus restreintes qui peuvent affecter différentes parties du corps, comme le tronc, les membres ou le visage.
Le psoriasis pustuleux : quelles zones du corps sont concernées ?
Le psoriasis pustuleux peut affecter différentes zones du corps. Voici quelques-unes des zones courantes où le psoriasis pustuleux peut se manifester :
Psoriasis pustuleux généralisé (GPP) : les pustules peuvent apparaître sur une grande partie du corps, y compris le tronc, les membres, le visage et le cuir chevelu. C'est la forme la plus sévère du psoriasis pustuleux.
Pustulose palmo-plantaire : cette forme spécifique de psoriasis pustuleux se manifeste principalement sur les paumes des mains et les plantes des pieds. Les pustules peuvent être douloureuses et peuvent affecter la capacité de marcher ou d'utiliser les mains.
Impétigo herpétiforme : cette forme est caractérisée par des pustules groupées et des éruptions cutanées similaires à celles de l'impétigo. Les pustules peuvent se propager sur différentes parties du corps.
Acrodermatite continue d'Hallopeau : cette variante rare affecte les extrémités des doigts et des orteils. Les pustules entourent souvent les ongles, entraînant des déformations et des changements des ongles.
Autres formes localisées : le psoriasis pustuleux peut également se manifester sous des formes plus localisées, affectant par exemple le visage, le tronc ou d'autres parties du corps.
Le psoriasis pustuleux : quels en sont les facteurs ?
La pathogenèse du psoriasis pustuleux reste partiellement élucidée, impliquant des facteurs tels que les rayonnements ultraviolets, les glucocorticoïdes, les infections, la vaccination, la grossesse et l'hypocalcémie. D’une manière générale, la prise de médicaments (bêta-bloquant, cardia-sélectif, anti-inflammatoire non stéroïdien, surtout l’indométacine, antipaludéens de synthèse, lithium, iodure de potassium) et l’arrêt d’une corticothérapie générale voire d’une corticothérapie locale prolongée peuvent favoriser la transformation d’un psoriasis en une forme pustuleuse.
Tout savoir sur le psoriasis pustuleux généralisé
Découvert pour la première fois en 1910 par Von Zumbusch, le psoriasis pustuleux généralisé (GPP) se manifeste par des lésions érythémateuses associées à la présence de pustules stériles, évoluant par poussées. Son diagnostic positif s'appuie sur les critères définis par Umezawa et al, incluant des symptômes systémiques tels que la fièvre, la présence de pustules stériles isolées sur la peau, la confirmation histopathologique des pustules spongiformes de Kogoj, des résultats de tests de laboratoire spécifiques, ainsi que la récurrence des constatations cliniques et histologiques mentionnées. Il représente la forme la plus courante des psoriasis pustuleux, caractérisée par une évolution chronique et une réponse thérapeutique souvent complexe. Bien que son origine demeure obscure, il semble constituer une entité distincte du psoriasis vulgaire. Cette maladie affecte principalement les adultes, se déclenchant généralement entre 50 et 60 ans, avec une légère prédominance chez les femmes.
Comment soulager naturellement le psoriasis pustuleux
En plus d’une prise en charge médicale indispensable, certaines solutions naturelles peuvent aider à soulager le psoriasis pustuleux.
Bains apaisants : des bains tièdes avec l'ajout de flocons d'avoine colloïdaux peuvent apaiser la peau et réduire les démangeaisons. Évitez l'eau chaude, car elle peut aggraver la sécheresse de la peau. Vous pouvez y ajouter des huiles essentielles apaisantes et cicatrisantes.
Hydratation régulière : appliquez des crèmes hydratantes douces et non parfumées pour maintenir la peau bien hydratée. L'hydratation régulière peut aider à réduire la desquamation.
Exposition modérée au soleil : une exposition modérée au soleil peut parfois améliorer les symptômes du psoriasis. Cependant, il est essentiel de prendre des précautions, comme l'utilisation d'une protection solaire, pour éviter les effets néfastes du soleil.
Régime alimentaire équilibré : certains patients constatent des améliorations en adoptant un régime alimentaire sain, riche en fruits, légumes, grains entiers et en évitant les aliments susceptibles de déclencher des inflammations.
Réduction du stress : le stress peut aggraver les symptômes du psoriasis. La pratique régulière de techniques de gestion du stress, telles que la méditation, la respiration profonde ou le yoga, peut être bénéfique.
Éviter les déclencheurs connus : identifiez et évitez les déclencheurs spécifiques qui peuvent aggraver votre psoriasis, comme le tabac, l'alcool ou certains aliments.
Utilisation de vêtements doux : optez pour des vêtements en coton léger et doux pour éviter l'irritation de la peau.
Consultation médicale : Enfin, il est crucial de consulter un dermatologue ou un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté à votre situation.
Le psoriasis pustuleux est-il contagieux ?
Non, le psoriasis pustuleux n'est pas contagieux. Il s'agit d'une maladie auto-immune chronique de la peau qui résulte de facteurs génétiques, environnementaux et de dysfonctionnements du système immunitaire. Le psoriasis, y compris sa variante pustuleuse, n'est pas transmissible par contact direct ou par d'autres moyens. Il est important de comprendre que le psoriasis est une condition médicale non infectieuse et ne présente pas de risque de transmission d'une personne à une autre. Cependant, il peut y avoir une prédisposition génétique, ce qui signifie qu'il peut y avoir une composante héréditaire dans le développement du psoriasis.
Zoom sur notre rédacteur : Gipsy Dauge
Gipsy est diplômée de l’ESJ Paris. Après 10 ans d’expérience en presse généraliste et féminine, elle a décidé de s’orienter vers l’écriture de sujets santé et bien-être. Une certification de yin yoga en poche, elle marie désormais habilement la plume à son tapis de yoga. Son objectif va bien au-delà des simples mots. Son engagement est profond : aider les lecteurs à intégrer au quotidien de petites astuces qui les aident à prendre soin d'eux-mêmes et de leur environnement. Chaque mot est une invitation à adopter un mode de vie équilibré et épanouissant.
Article publié le 13 décembre 2023
Bibliographie
1
PSORIASIS PUSTULEUX GÉNÉRALISÉ ASSOCIÉ À UNE HYPOCALCÉMIE SÉVÈRE
https://www.ijramr.com/sites/default/files/issues-pdf/3436.pdf
2
Psoriasis: De la clinique à la thérapeutique
https://books.google.fr/books?id=eZoMYTfCW6sC&pg=PA43&dq=Psoriasis+pustuleux&hl=fr&newbks=1&newbks_redir=0&sa=X&ved=2ahUKEwjJw7y5joyDAxXPU6QEHTVXCCAQ6AF6BAgIEAI#v=onepage&q=Psoriasis%20pustuleux&f=false
Comment reconnaître le psoriasis pustuleux ?
Le psoriasis pustuleux peut être reconnu à l'œil nu en observant certaines caractéristiques cutanées. Voici quelques signes visuels qui peuvent indiquer un cas de psoriasis pustuleux :
Présence de pustules stériles : les lésions cutanées présentent de petites vésicules remplies de liquide, appelées pustules. Ces pustules sont souvent entourées d'une zone rouge (érythème).
Éruption cutanée généralisée ou localisée : le psoriasis pustuleux peut se manifester sous différentes formes. Dans sa forme généralisée (psoriasis pustuleux généralisé ou GPP), les pustules peuvent apparaître sur une grande partie du corps. Dans d'autres formes, comme la pustulose palmo-plantaire, les pustules peuvent être localisées sur les paumes des mains et les plantes des pieds.
Rougeur et desquamation : les zones affectées peuvent présenter une rougeur intense, et la peau peut être sujette à desquamation, formant des plaques squameuses.
Symptômes systémiques : en cas de psoriasis pustuleux généralisé, des symptômes systémiques tels que la fièvre, les frissons et le malaise général peuvent accompagner les lésions cutanées.
Aspect des ongles : dans certaines formes, le psoriasis pustuleux peut également affecter les ongles, provoquant des changements tels que des déformations, des taches ou une coloration anormale.