Comment atténuer naturellement le pityriasis versicolor ?

Le Pityriasis versicolor se présente sous forme de plaques planes finement squameuses (c’est-à-dire qui pèlent), plus claires (surtout sur peaux mates ou foncées) ou couleur chamois (surtout sur peaux claires).

Les localisations classiques du pityriasis versicolor sont le dos, le tronc et parfois le visage. Habituellement ça ne gratte pas et l’évolution est relativement lente. En revanche, les récidives peuvent être fréquentes. L'apparaition du pityriasis versicolor sur le visage est plus rare.

Le pityriasis versicolor apparaît souvent après une forte exposition solaire, et est plus fréquent dans les pays chauds et humides, ou en saison estivale.

Le Pityriasis versicolor est considéré comme une mycose, il est dû à la multiplication d’une levure, présente de manière normale dans notre flore commensale cutanée (microbiote cutané), du genre Malassezia. Chez certaines personnes, ce microbiote est altéré (mode de vie, stress, antibiotiques, etc…) et cette levure prolifère anormalement, toutefois il ne s’agit pas d’une maladie contagieuse mais bien d’une sorte d’hypersensibilité de la peau à la présence anormale en nombre de ce champignon. Le pityriasis versicolor n'est donc pas contagieux. 

Pityriasis versicolor sur peau noire : La dépigmentation cutanée, transitoire, visible sur peaux foncées, serait peut-être due à la production d’acide dicarboxylique par Malassezia, toxique pour les mélanocytes, cellules produisant le pigment cutané. 

Le Pityriasis versicolor peut se développer sous l'influence de plusieurs facteurs. Il est plus fréquent dans les régions chaudes et humides, notamment en été. L'exposition au soleil peut également favoriser son apparition, car la chaleur et l'humidité créent un environnement propice à la prolifération du champignon responsable du pityriasis versicolor.

Parfois, l'utilisation fréquente de produits gras ou huileux sur la peau, la transpiration excessive, et le port de vêtements synthétiques peuvent contribuer à la survenue de cette affection cutanée.

Enfin, il est important de noter que la dépigmentation cutanée associée au pityriasis versicolor est transitoire et plus fréquemment observée chez les personnes à la peau foncée.

Le diagnostic du pityriasis versicolor est principalement clinique, ce qui signifie qu'il est généralement établi par l'examen visuel des lésions caractéristiques.

Cependant, dans certains cas, un prélèvement cutané superficiel peut être effectué pour identifier la présence du champignon de type levure Malassezia Furfur, responsable du pityriasis versicolor. Ce prélèvement est généralement réalisé en grattant doucement la peau affectée. Le médecin ou le dermatologue peut ensuite examiner les échantillons sous un microscope pour confirmer le diagnostic.

Si vous présentez des symptômes de pityriasis versicolor, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis et des recommandations de traitement appropriées.

Classiquement, des savons ou lotions anti-fongiques sont suffisants, à appliquer sur plusieurs jours ou semaines. Parfois, et surtout en cas d’extension majeure ou de résistance, un traitement antifongique systémique par comprimés peut être indiqué. Enfin, dans les cas très récidivants, un traitement d’entretien (topique ou systémique) peut être prescrit.

Il est à noter qu’une fois le traitement fini, les taches peuvent mettre du temps (plusieurs semaines voire mois) à disparaître (notamment les taches claires, fréquentes sur peaux foncées) : dans ce cas, une exposition solaire quotidienne (quinzaine de minutes, au soleil du matin ou de fin d’après midi, sans protection solaire) permet d’accélérer la re-pigmentation.

Enfin, des changements d’habitudes dans le mode de vie peuvent parfois s’avérer nécessaires (arrêt de l'application d’émollients gras, amélioration de l’alimentation, etc…).

Le fait d’hydrater la peau avec des gels plutôt que des crèmes ou huiles/beurres (y compris l’éviction d’huiles solaires), limite les récidives.

Le gel d'Aloe Vera

Peut être une option intéressante, puisqu’il va hydrater la peau sans la surcharger en sébum. De plus, ses propriétés antiseptiques et cicatrisantes aideront à la guérison.

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Un des autres avantages est la possibilité d’y ajouter des actifs kératolytiques et anti- inflammatoires comme l’acide salicylique et le zinc.

L’acide salicylique végétal

Est extrait d’écorces de saule noir. Il a des propriétés kératolytiques, c’est-à-dire « lissantes », en stimulant l’élimination des peaux mortes et le renouvellement cellulaire. Il est en particulier adapté aux peaux grasses, sujettes justement au pityriasis versicolor.

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L’urée

A des propriétés kératolytiques et hydratantes, permettant ainsi d’hydrater la peau sans graisser, et d’exfolier en douceur.

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Le zinc

Est anti-inflammatoire et apaisant. Il permet également de réguler le sébum et de purifier la peau, en agissant notamment sur Malassezia.

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L’huile essentielle de Tea Tree

Est antifongique et anti-inflammatoire, il est donc tout à fait possible de l’intégrer à une préparation à base de gel d’aloe vera (en y ajoutant du Solubol qui permet de disperser l’huile essentielle dans le gel d’aloe vera). 

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L’huile essentielle de Citronnelle

Est quant à elle aussi efficace que certains antifongiques topiques.

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Le pityriasis versicolor n’est pas contagieux, il s’agit vraiment d’une hypersensibilité cutanée propre à chacun. Donc pas de risque à partager ses serviettes de toilette ou de plage!

Pour limiter au maximum les récidives et tenter de restaurer au mieux son microbiote cutané, voici quelques conseils pratiques :

Si vous envisagez de traiter le pityriasis versicolor avec des huiles essentielles, il est essentiel de prendre quelques précautions. Les huiles essentielles sont des substances puissantes et doivent être utilisées avec soin, en particulier sur la peau. Voici quelques recommandations importantes :

1. Dilution : Il est impératif de diluer les huiles essentielles dans une huile porteuse avant de les appliquer sur la peau. L'huile de coco, l'huile d'amande douce ou l'huile d'olive sont de bonnes options d'huiles porteuses. Un mélange standard consiste à ajouter quelques gouttes d'huile essentielle à une cuillère à soupe d'huile porteuse.

2. Test cutané : Avant d'appliquer une nouvelle huile essentielle sur une grande surface de peau, effectuez toujours un test cutané. Appliquez une petite quantité du mélange dilué sur une petite zone de peau pour vérifier s'il y a une réaction allergique. Attendez 48 heures pour vous assurer qu'il n'y a pas de rougeurs, de démangeaisons ou d'irritation.

3. Âge approprié : Certaines huiles essentielles ne conviennent pas aux enfants en bas âge, aux femmes enceintes ou allaitantes, ou aux personnes ayant des problèmes de santé particuliers. Il est essentiel de vérifier la sécurité d'utilisation de chaque huile essentielle en fonction de la situation. Par exemple, l'huile essentielle de Tea Tree est souvent utilisée pour le pityriasis versicolor, mais elle doit être utilisée avec prudence et après consultation d'un professionnel de la santé, en particulier chez les enfants.

4. Eviter les yeux et les muqueuses : Les huiles essentielles ne doivent jamais être appliquées directement sur les yeux, le nez ou d'autres zones sensibles. Soyez extrêmement prudent lorsque vous utilisez des huiles essentielles près du visage.

5. Consulter un professionnel de la santé : Si vous avez des doutes quant à l'utilisation d'huiles essentielles pour traiter le pityriasis versicolor, consultez un aromathérapeute ou un professionnel de la santé qualifié. Ils pourront vous fournir des conseils spécifiques à votre situation, notamment sur les huiles essentielles appropriées et les dosages.

6. Suivi médical : Si le pityriasis versicolor persiste ou s'aggrave malgré un traitement naturel, il est essentiel de consulter un médecin ou un dermatologue. Dans certains cas, un traitement médical conventionnel peut être nécessaire pour résoudre le problème.

En respectant ces précautions, l'utilisation d'huiles essentielles peut être une approche naturelle et efficace pour le traitement du pityriasis versicolor.

* Le Dr Agathe AOUN - COUSSIEU est dermatologue en Martinique, où elle exerce la dermatologie générale, chirurgicale et esthétique.  Sensible au bien être de la peau, elle prodigue également des conseils et soins les plus naturels et adaptés aux peaux sensibles ou à spécificités. Elle a aussi développé un compte Instagram où l’on peut retrouver ses coups de cœur produits, explications sur les pathologies cutanées et conseils peau (@dragatheaoun).