Quanto dura una micosi orale?

La micosi orale, detta anche candidosi orale o mughetto, è un’infezione del cavo orale causata dalla proliferazione eccessiva di un fungo microscopico, il più delle volte Candida albicans. Questo microrganismo fa naturalmente parte della nostra flora orale, digestiva e cutanea, dove convive in equilibrio con i batteri protettivi del nostro organismo. In condizioni normali, questo equilibrio limita la crescita del fungo. Ma quando questo equilibrio viene alterato, la Candida può moltiplicarsi in modo eccessivo e diventare patogena. Questa proliferazione provoca quindi un’irritazione della mucosa, con la comparsa dei tipici depositi biancastri, spesso paragonati al latte cagliato, accompagnati da bruciore, secchezza orale o un sgradevole sapore metallico. La candidosi orale può colpire chiunque, ma è particolarmente frequente nei neonati durante i primi mesi di vita, negli anziani e nelle persone con un sistema immunitario indebolito o esposte a determinati fattori che ne favoriscono l’insorgenza (assunzione di antibiotici, terapie farmacologiche, secchezza delle fauci, protesi dentarie).

Buono a sapersi: È importante ricordare che la candidosi orale non è contagiosa nel senso classico del termine. Poiché la Candida è già presente nel nostro organismo, l’infezione è dovuta a uno squilibrio interno piuttosto che a un contagio dall’esterno.

La micosi orale è causata da uno squilibrio tra i batteri protettivi e il fungo Candida albicans presente in bocca. Diversi fattori possono favorire questa proliferazione anomala:

Un calo delle difese immunitarie

Un sistema immunitario indebolito è uno dei principali fattori di rischio. I neonati, i bambini piccoli e gli anziani sono particolarmente vulnerabili. Anche le malattie croniche come l’HIV/AIDS, il cancro o il diabete aumentano la suscettibilità. Inoltre, alcune terapie come la chemioterapia, la radioterapia o i farmaci immunosoppressori riducono notevolmente le difese naturali dell’organismo.

I trattamenti farmacologici

Alcuni farmaci alterano l’equilibrio della flora orale e creano un terreno favorevole alla Candida. Dopo una cura antibiotica o un trattamento prolungato, rafforzare la flora con i probiotici e seguire un’igiene orale delicata può limitare la proliferazione del fungo.

Un diabete non ben controllato

Un eccesso di zucchero nella saliva costituisce un terreno nutritivo ideale per la Candida albicans. Ecco perché le persone diabetiche la cui glicemia non è ben controllata presentano un rischio maggiore.

La secchezza orale e alcune condizioni fisiologiche

La saliva svolge un ruolo protettivo fondamentale: idrata la mucosa e limita la proliferazione microbica. In caso di secchezza orale cronica (xerostomia), legata all’età, a determinati farmaci o a patologie, questo meccanismo viene compromesso. Anche le lesioni o le irritazioni in bocca costituiscono una via d’accesso per il fungo. Nelle donne, la gravidanza può rappresentare un periodo di maggiore vulnerabilità a causa dei cambiamenti ormonali.

Le protesi dentarie e un’igiene orale insufficiente

Indossare protesi dentarie mal adattate, pulite male o portate continuamente favorisce il ristagno di residui di cibo e la proliferazione del fungo. Un’igiene orale insufficiente, con accumulo di placca e residui, rafforza questo terreno favorevole.

L’alimentazione e lo stile di vita

Un consumo eccessivo di zuccheri e prodotti raffinati è un vero e proprio carburante per i funghi. Anche il fumo, alterando le difese naturali della bocca, aumenta il rischio di infezione. Infine, lo stress cronico indebolisce l’organismo, compromette il sistema immunitario e contribuisce allo squilibrio della flora orale.

I segni caratteristici di una micosi orale sono:

• Placche bianche, cremose e spesse sulla mucosa orale (lingua, interno delle guance, palato e gengive) che sembrano latte cagliato o panna

• Una mucosa orale infiammata, arrossata, gonfia e sensibile al tatto

• Un’intensa sensazione di bruciore all’interno della bocca

• Secchezza delle fauci o sensazione di bocca impastata

• Difficoltà a deglutire o a masticare e dolore durante la deglutizione

• Perdita del gusto (ageusia) o alterazione del gusto e dell’olfatto

• Un sapore metallico o sgradevole che persiste in bocca

• Piccole screpolature rosse agli angoli della bocca (angoli della bocca screpolati)

• Alito cattivo insolito

• Leggeri sanguinamenti quando provi a raschiare i depositi?

In alcuni casi, l’infezione può diffondersi verso la parte posteriore della cavità orale e colpire la gola e l’esofago, provocando così un forte mal di gola e una tosse persistente. Questa diffusione può rendere la deglutizione particolarmente dolorosa, al punto da rendere difficile persino ingoiare la saliva.

Buono a sapersi: È fondamentale notare che queste caratteristiche placche bianche resistono allo sfregamento, a differenza dei semplici residui di cibo o di latte nei neonati. Questa particolarità è un segno distintivo importante per distinguere la micosi orale da altre patologie.

La durata di una micosi orale dipende da diversi fattori: la rapidità con cui si interviene, lo stato di salute generale della persona, la gravità dell’infezione e le cause sottostanti.

Con un trattamento adeguato: l’andamento è generalmente favorevole. Nella maggior parte dei casi, la candidosi orale scompare in 1-3 settimane. Le forme lievi possono persino guarire in pochi giorni grazie all’uso di un antimicotico locale abbinato a una buona igiene orale. I sintomi migliorano rapidamente, spesso già nei primi giorni, con una progressiva regressione delle placche bianche e una diminuzione del bruciore.

Senza trattamento: il decorso è più lungo e incerto. Anche se è possibile un miglioramento spontaneo, può richiedere diverse settimane. Ti sconsigliamo però vivamente di aspettare che la malattia guarisca da sola, perché l’infezione può diffondersi e causare complicazioni, soprattutto nelle persone più fragili.

La durata della micosi orale varia anche a seconda delle condizioni generali. In una persona in buona salute, il trattamento locale è spesso sufficiente a risolvere il problema in breve tempo. Al contrario, nelle persone immunodepresse, diabetiche o sottoposte a terapie specifiche, la candidosi può persistere per diverse settimane se la causa non viene affrontata. Infine, in caso di recidive frequenti, può diventare cronica e richiedere un approccio globale che includa misure di stile di vita sano e la correzione dei fattori che la favoriscono.

Una micosi orale può durare a lungo?

Sì, una micosi orale a volte può protrarsi nel tempo, soprattutto se non viene curata o se la causa persiste. In questo caso, l’infezione può durare diverse settimane, o addirittura diversi mesi. È fondamentale un trattamento adeguato per evitare che diventi cronica.

Diverse situazioni possono spiegare questa cronicità:

Le forme persistenti possono protrarsi per diverse settimane, o addirittura mesi, in assenza di cure adeguate. Nelle persone immunodepresse o diabetiche, l’infezione tende a resistere maggiormente ai trattamenti e può estendersi all’esofago.

La candidosi cutaneo-mucosa cronica rappresenta una forma particolare legata a un deficit immunitario ereditario. In questa patologia, la funzione delle cellule T è compromessa, il che rende l’organismo incapace di difendersi efficacemente dalla Candida albicans. Questa forma cronica richiede una gestione specialistica e trattamenti antimicotici prolungati.

Possono verificarsi frequenti recidive se la causa non viene individuata e risolta. Un indebolimento immunitario persistente, un’igiene orale insufficiente o la persistenza di fattori favorenti (come alcuni farmaci o una dieta ricca di zuccheri) possono alimentare queste ricadute.

Ti consigliamo quindi di consultare un medico se i sintomi persistono oltre le due settimane nonostante un trattamento adeguato, o in caso di recidive multiple.

Oltre al trattamento medico prescritto, alcune soluzioni naturali possono aiutare ad alleviare i fastidi legati alla micosi orale e a sostenere la flora batterica. Non sostituiscono gli antimicotici, ma sono preziosi coadiuvanti per favorire la guarigione e limitare le recidive. Alcuni rimedi della nonna possono aiutare ad alleviare i sintomi. Agiscono principalmente riequilibrando la flora orale, lenendo le irritazioni e limitando la proliferazione della Candida.

I collutori al bicarbonato di sodio

Il bicarbonato di sodio aiuta a ripristinare un pH leggermente alcalino in bocca, creando un ambiente sfavorevole allo sviluppo della Candida albicans. Diluisci un cucchiaino in un bicchiere di acqua tiepida e sciacquati la bocca 4 o 5 volte al giorno, assicurandoti di far circolare bene la miscela in tutte le zone prima di sputarla. Questo metodo è semplice, efficace e molto alla portata di tutti.

Scopri il bicarbonato di sodio

L'olio di cocco (oil pulling)

L’olio di cocco è ricco di acido caprilico, un composto con proprietà antimicotiche naturali. Facendo un risciacquo con un cucchiaio di olio di cocco per 15-20 minuti, per poi sputarlo senza inghiottirlo, “catturi” i funghi presenti in bocca e contribuisci a eliminarli. Questa tecnica, chiamata “oil pulling”, favorisce anche la salute generale del cavo orale e limita la formazione della placca.

Scopri l’olio di cocco

L'estratto di propoli

La propoli è una resina naturale prodotta dalle api, nota per le sue proprietà igienizzanti e lenitive. Usato in combinazione con una buona igiene orale, aiuta a limitare la proliferazione microbica, a lenire le irritazioni e a rafforzare le difese naturali della mucosa. Prendi 1 pipetta da 1 ml al giorno. Da consumare puro o diluito in un bicchiere d’acqua. L’estratto può anche essere mescolato a un cucchiaino di miele. Sconsigliato a chi è allergico ai prodotti dell’alveare, alle donne in gravidanza o in allattamento e ai bambini sotto i 6 anni senza il parere del medico. Si sconsiglia l’uso prolungato (> 3 settimane).

Scopri la propoli

Per prevenire la micosi orale, devi seguire rigurosamente le norme igieniche ed eliminare i fattori che la favoriscono. Ecco i nostri consigli fondamentali per proteggerti in modo efficace:

1. Mantieni un'igiene orale impeccabile lavandoti i denti almeno 2 volte al giorno per 2 minuti con uno spazzolino dalle setole morbide. Completa la routine con l’uso quotidiano del filo interdentale e di un collutorio adatto.

2. Cambia regolarmente lo spazzolino, preferibilmente ogni 3 mesi, e sempre dopo un’infezione per evitare qualsiasi ricontaminazione.

3. Limita il consumo di cibi zuccherati che favoriscono la proliferazione dei funghi. Preferisci un’alimentazione equilibrata ricca di verdura, frutta poco zuccherina e alimenti poco trasformati.

4. Sciacquati accuratamente la bocca dopo aver usato corticosteroidi per via inalatoria, spray nasali o sciroppi medicati.

5. Prenditi cura meticolosamente delle tue protesi dentarie togliendole ogni sera, pulendole accuratamente e lasciandole asciugare completamente prima di rimetterle. Disinfettale ogni giorno seguendo le indicazioni del tuo dentista.

6. Vai regolarmente dal tuo dentista per una pulizia professionale dei denti e per tenere sotto controllo la tua salute orale. I controlli permettono di individuare precocemente eventuali problemi.

7. Smetti di fumare, perché il fumo indebolisce le difese naturali della tua bocca e favorisce lo sviluppo di infezioni.

8. Tieni sotto controllo la glicemia se sei diabetico, perché un diabete non ben controllato è un fattore di rischio importante.

9. Se soffri di xerostomia, tratta la secchezza orale usando spray idratanti, gel orali o dentifrici specifici. Assicurati di mantenerti ben idratato per favorire la produzione di saliva.

10. Rafforza il tuo sistema immunitario con un’alimentazione equilibrata, un sonno adeguato, un’attività fisica regolare e una gestione efficace dello stress.

I rimedi naturali sono un valido supporto, ma non sostituiscono mai una cura medica. Non interrompere mai una terapia antimicotica prescritta senza il consenso del tuo medico. Rivolgiti assolutamente a un professionista sanitario se i sintomi persistono oltre i 14 giorni, peggiorano o in caso di recidive frequenti. Nei neonati, nelle persone immunodepresse, nei diabetici o negli anziani, è necessario un attento monitoraggio medico fin dalla comparsa dei primi segni. Alcune micosi orali possono rivelare uno squilibrio più profondo (immunitario, metabolico) che richiede un trattamento adeguato.

Scegli collutori delicati. Molti collutori in commercio contengono alcol o agenti antisettici troppo aggressivi che possono seccare le mucose e alterare l’equilibrio della flora orale. Per preservare l’equilibrio naturale della tua bocca, opta piuttosto per versioni delicate, senza alcol e formulate con ingredienti naturali.

Stéphanie Catrysse è naturopata (certificata dalla FENA), massaggiatrice specializzata in benessere e drenaggio linfatico e consulente di sviluppo personale. Appassionata di medicina alternativa, lavora con un approccio olistico alla salute.