Come faccio a sapere se la mia perdita di capelli è temporanea o permanente? - Ask Aroma-Zone

Durata della caduta

La caduta dei capelli temporanea, chiamata anche effluvium telogen acuto, di solito si verifica 2-3 mesi dopo un evento scatenante: stress intenso, malattia, carenza, cambiamento ormonale. Dura in media da 3 a 6 mesi, poi si stabilizza gradualmente. Al contrario, la caduta cronica è un processo che dura nel tempo. Può evolversi nel corso di diversi anni, con una densità capillare che diminuisce lentamente ma in modo continuo.

CONCLUSIONE: se la caduta supera i 6 mesi senza miglioramenti visibili, è necessario prendere in considerazione un'indagine approfondita delle cause (alopecia androgenetica, disturbo autoimmune, patologia cronica) (5).

Quantità di capelli persi

È normale perdere tra i 50 e i 100 capelli al giorno. In caso di caduta temporanea, questa perdita può raddoppiare o addirittura triplicare, ma rimane diffusa su tutto il cuoio capelluto. In caso di caduta permanente, la perdita può sembrare meno evidente nella vita quotidiana, ma i capelli si assottigliano progressivamente, soprattutto in zone specifiche (tempie, riga centrale, sommità del cranio detta vertice). La tricoscopia (osservazione dei capelli al microscopio) permette di osservare una progressiva miniaturizzazione dei follicoli nelle forme croniche (3).

CONCLUSIONE: una caduta massiccia ma omogenea indica un episodio temporaneo; un diradamento progressivo e localizzato suggerisce un'alopecia permanente.

Aspetto del cuoio capelluto e dei capelli

In caso di caduta temporanea, i capelli caduti sono spesso lunghi, con un bulbo bianco visibile: sono semplicemente entrati nella fase telogen (fase di riposo del ciclo capillare). Nelle forme croniche, si osserva una riduzione del diametro dei capelli, una ricrescita più sottile, a volte zone diradate visibili alla luce. Recenti studi dimostrano che lo stress cronico può indurre un'iperattivazione simpatica che influisce direttamente sul follicolo pilifero (1).

CONCLUSIONE: se la qualità dei capelli cambia in modo duraturo (diventano più sottili, più fragili), la caduta potrebbe essere strutturale.

Causa scatenante

La caduta temporanea si verifica quasi sempre in un contesto identificabile: parto, infezione, dieta restrittiva, stress acuto. Si manifesta in modo sfalsato. La caduta permanente può essere genetica, ormonale o autoimmune. A volte si evolve senza un evento scatenante evidente. Più del 50% degli uomini e circa il 40% delle donne soffrono di un'alopecia androgenetica (calvizie di origine ormonale) nel corso della loro vita (2).

CONCLUSIONE: se nessun fattore specifico può spiegare la caduta, bisogna cercare una causa più duratura.

In realtà, le differenze tra i due sessi sono significative:

• Negli uomini, la caduta cronica è principalmente di origine androgenetica. Segue uno schema tipico: arretramento delle tempie e poi diradamento della sommità del capo. È quello che comunemente viene chiamato calvizie.

• Nelle donne, la caduta dei capelli è più spesso diffusa. L'alopecia androgenetica femminile si manifesta soprattutto con un progressivo allargamento della riga centrale. I fattori ormonali (post-parto, premenopausa) giocano un ruolo importante.

Le forme congiunturali, invece, colpiscono in modo simile uomini e donne, ma sono più frequenti nelle donne dopo un evento ormonale.

Quando la caduta dei capelli va avanti per più di sei mesi, si fa più intensa o è accompagnata da altri sintomi (stanchezza insolita, disturbi ormonali, cambiamenti nel ciclo mestruale, prurito al cuoio capelluto), può essere utile fare un controllo medico. L'obiettivo? Individuare eventuali fattori sottostanti che potrebbero causare la caduta.

Un medico può proporre diversi esami, a seconda del caso:

• Esame del sangue che includa ferritina, zinco, vitamina D, vitamina B12...

• Dosaggio degli ormoni tiroidei per valutare il funzionamento della tiroide

• Esame ormonale in caso di sospetto di alopecia androgenetica o squilibrio ovarico

• Tricoscopia (dermoscopia del cuoio capelluto) per valutare la densità dei follicoli e se ci sono segni di miniaturizzazione.

Questo tipo di esami permette di capire se c'è una carenza di ferro, che capita spesso alle donne, un problema alla tiroide o una forma iniziale di alopecia ormonale. Ricorda inoltre che la caduta dei capelli è spesso dovuta a più fattori: possono coesistere predisposizione genetica, stress cronico, infiammazioni silenziose e carenze. Combinare un approccio medico, un supporto nutrizionale e trattamenti locali adeguati offre quindi una strategia coerente e personalizzata, senza contrapporre la medicina convenzionale e l'accompagnamento naturale.

Il parere della tricologa

I primi segni di una caduta dei capelli cronica, che non sempre si notano, possono includere: un progressivo allargamento della riga mediana, a volte visibile solo confrontando foto scattate a distanza di diversi mesi, un arretramento dell'attaccatura frontale con una fronte visibilmente più allungata, tempie che diventano più rade, una perdita di densità della coda di cavallo con un diametro ridotto, una diminuzione del volume che rende difficile legare tutti i capelli con un elastico, capelli più sottili al tatto rispetto a prima (miniaturizzazione progressiva), comparsa di capelli corti e sottili sulla zona frontale... Ma anche capelli che sembrano più piatti, con una crescente difficoltà a dare volume o a pettinarli, una ricrescita più lenta rispetto a prima, un aumento cronico ma moderato della caduta quotidiana, senza episodi massicci. E infine, la presenza più frequente di capelli sul pavimento o sulle superfici della casa o sul cuscino, sulla spazzola o durante lo shampoo. Questi segni sono spesso graduali e discreti all'inizio, il che spiega perché possono passare inosservati per diversi mesi.

Dalila Belmokhtar, @dalilahairscience dottoressa in farmacia e tricologa

Il parere della naturopata

Prima di parlare di cure, è necessario capire la situazione della persona colpita e le priorità da affrontare: stress cronico, carenze di ferro o zinco, squilibri tiroidei o androgenici, infiammazioni di basso grado... Tutti questi fattori influenzano direttamente il ciclo capillare e interagiscono tra loro. Il follicolo pilifero è inoltre un tessuto vivente, particolarmente sensibile alle variazioni ormonali, nutrizionali e nervose. Pertanto, la caduta dei capelli non è mai un fenomeno isolato: riflette un adattamento dell'organismo a uno squilibrio più ampio. Lavorare sullo stile di vita, sulla gestione dello stress, ma anche sulla qualità dell'alimentazione e del sonno permette quindi di intervenire in modo profondo e duraturo, a complemento delle cure locali".

Lou Dumas, naturopata

In caso di caduta grave, improvvisa o associata a chiazze, prurito intenso o stanchezza insolita, è indispensabile consultare un medico. Potrebbero essere necessari esami del sangue e ulteriori accertamenti.

Quando si ha a che fare con la caduta dei capelli, spesso ci si concentra sulla quantità di capelli che si trovano sulla spazzola o nella doccia. Ma questo criterio da solo non sempre riflette la realtà della situazione. L'evoluzione della densità complessiva, la larghezza della riga centrale o la consistenza delle lunghezze forniscono informazioni altrettanto preziose per capire cosa sta realmente accadendo. Prendendo un po' di distanza, guardando l'insieme della capigliatura piuttosto che un singolo momento, si evitano conclusioni affrettate. Alcune persone, ad esempio, scelgono di fotografare il cuoio capelluto a intervalli regolari, nelle stesse condizioni di luce: questo approccio oggettivo aiuta a distinguere un'impressione passeggera da un cambiamento strutturale. L'analisi visiva nel tempo si rivela spesso più affidabile della sensazione emotiva del momento, che può essere amplificata dall'ansia o dalla stanchezza.

Lou si è laureata all'HEC nel 2012. Ha accumulato dieci anni di esperienza nel marketing di prodotti cosmetici e profumi prima di mettersi in proprio come consulente in questo settore. Recentemente ha completato il suo percorso di formazione triennale in naturopatia presso il Collège Européen de Naturopathie Holistique (CENATHO, Parigi) con l'obiettivo di sostenere la salute fisica e mentale delle persone che accompagna attraverso un lavoro globale sull'igiene di vita.