Qu'est-ce que le Vaginisme

En tant que sexologue, je suis quotidiennement confrontée aux douleurs sexuelles ressenties par de nombreuses femmes lors des rapports sexuels. Ces douleurs, longtemps mal comprises et souvent étouffées sous le poids du silence, ont un impact significatif sur l'épanouissement sexuel et engendrent frustration, incompréhension, anxiété, culpabilité, perte de confiance en soi et j'en passe.  C'est dans ce contexte que le vaginisme, un trouble jusqu'ici peu évoqué, prend aujourd'hui toute son importance. Les voix se lèvent pour briser le tabou sur ce sujet et offrir aux femmes atteintes de vaginisme les accompagnements et les solutions appropriées. Et surtout... surtout ! pour pouvoir ENFIN remettre enfin le plaisir au centre de la sexualité.


Le vaginisme : qu’est ce que c’est ?

Le vaginisme est un trouble sexuel caractérisé par des contractions involontaires des muscles du plancher pelvien, ce qui rend la pénétration vaginale difficile voire impossible. Ces contractions sont souvent incontrôlables, même en cas de désir sexuel, ce qui cause de la douleur, des sensations de brûlures et générer beaucoup d'anxiété chez les femmes qui en souffrent.

Les différents types de vaginismes ?

Il existe deux types de vaginisme, notamment en fonction du moment de son apparition :

  •  Le vaginisme primaire : vous êtes dans un cas de vaginisme primaire si le rapport sexuel a été jusqu'alors impossible car trop douloureux. Ce type de vaginisme se manifeste dès le début de la vie sexuelle, souvent dès la première tentative de pénétration. 

  • Le vaginisme secondaire : vous êtes dans un cas de vaginisme secondaire si les douleurs et les spasmes involontaires ont lieu lors de tentatives de pénétration vaginale après des expériences de rapports sexuels sans douleurs ou difficultés.

Quelles sont les causes du vaginisme ?

Les causes du vaginisme sont multiples et peuvent-être psychologiques et/ou physiologiques : 

  • Les mythes et fausses croyances sur la sexualité liées à l'éducation, à un manque d'éducation à des expériences passées difficiles 

  • Le fait d'avoir peu de connaissances sur son anatomie, sa vulve, son vagin, son clitoris 

  • Les expériences traumatisantes antérieures, des partenaires violent.e.s, des rapports sexuels non consentis, des agressions, des abus...

  • La crainte d'une grossesse éventuelle

  • Les événements gynécologiques violents qui sont traumatisants

  • Les situations de stress ou d'anxiété 

  • Une sécheresse vaginale

  • Un accouchement difficile 

  • Des inflammations de la vulve, de l'urètre, de la vessie ou du vagin.

  •  Le syndrome de Rokitansky

  • Des infections vaginales douloureuses

Comment savoir si on fait du vaginisme ? Quels sont les symptômes ?

Pour déterminer si vous souffrez de vaginisme, plusieurs symptômes sont pris en compte et peuvent être ressentis en même temps ou séparément : 

  • Une douleur intense lors de la pénétration vaginale (qui entraîne un réel blocage et perturbe complètement votre désir et votre plaisir sexuel)

  • Un grand stress voir un moment de panique lorsque vous devez subir un examen gynécologique. 

  • Une incapacité à insérer un tampon lorsque vous avez vos règles

  • Des contractions musculaires fortes autour de la région vaginale 

  • Une appréhension anticipée de la douleur et de la pénétration (qui génère beaucoup de stress et d'anxiété)

  • Le recours à des stratégies d'évitement (je me couche plus tôt, je me lève plus tôt ou plus tard, j'évite tous les moments d'intimité physique)

Le vaginisme a-t-il des conséquences directes sur la vie sexuelle ?

Oui, les douleurs et le vaginisme ont un impact sur la vie sexuelle. Pourquoi ? Parce que lorsque les douleurs font leur apparition, il est fréquent que le désir sexuel soit affecté et qu'il diminue au fil du temps, et qu'il créer à force un cercle vicieux : les douleurs associées à un rapport sexuel ne  procurent aucune sensation de plaisir pendant les rapports sexuels, de fait le désir diminue. La relation à la sexualité devient difficile, car on appréhende davantage les douleurs et finit par causer de l'anxiété générale et une perte de confiance en soi. La perte de confiance et l'estime de soi peuvent entraîner des difficultés dans le couple. 

Par conséquent, le vaginisme peut non seulement affecter la vie sexuelle directement en rendant les rapports sexuels douloureux ou impossibles, mais il peut aussi avoir des répercussions sur la santé émotionnelle et relationnelle globale d'une personne.


Conseil de l'expert

Il est important de rechercher un traitement approprié si l'on soupçonne ou si l'on est diagnostiqué avec du vaginisme. Cependant, rassurez-vous ce comportement vis à vis de la sexualité peut être déconstruit pour le remplacer par de nouveaux comportements. La sexothérapie peut-être préconisée pour justement construire de nouveaux schémas de comportement où le plaisir et le désir occupent une place centrale.

Comment prendre en charge le vaginisme ?

L'accompagnement pour le vaginisme est pluridisciplinaire. Ce qui veut dire que différents professionnels peuvent intervenir dans la guérison de votre vaginisme et ils sont tous essentiels. Pourquoi ? 

  1. Parce que vaginisme est un trouble multi-factoriel et il est crucial d’explorer et de comprendre toutes les causes possibles, qu’elles soient psychologiques, physiologiques, ou une combinaison des deux. 

  2. Parce que chaque patient.e est unique, et ce qui fonctionne pour l’une peut ne pas être approprié pour une autre. 

  3. Parce que vaginisme peut affecter la santé physique, émotionnelle et relationnelle. 

  4. Parce que vaginisme peut être source d’anxiété, de honte et de stress émotionnel. 

  5. Parce que les Kiné périnéales ou les sages femmes sont formé.e.s pour travailler sur la composante physique du vaginisme. Ils peuvent aider à détendre les muscles du plancher pelvien, à améliorer la lubrification, et à rendre la pénétration plus confortable (notamment à l'aide de dilatateurs).

Le vaginisme étant une condition complexe et sensible, une équipe pluridisciplinaire peut aborder l’ensemble de ces domaines pour une guérison holistique. Cela permet de prendre en compte non seulement les symptômes, mais aussi les répercussions sur la qualité de vie et les relations.

En savoir plus

Est-ce qu'il est possible de retrouver une sexualité épanouie ?

 La réponse est OUI ! L'accompagnement pluridisciplinaire va avoir une place centrale mais il existe également différentes manières d'explorer la sexualité hors pénétration. Ayez confiance en vous et en vos capacités à retrouver le plaisir et le désir. Elles sont à votre portée !


Est-ce qu'il est possible de guérir du vaginisme à 100% ?

La réponse est OUI ! La démarche n'est pas toujours simple à faire mais elle vaut vraiment le coup. Les différents professionnels de santé vous aideront dans le traitement de votre vaginisme et à reprendre confiance en votre sexualité.

Zoom sur Gabrielle Adrian, Sexologue

Gabrielle Adrian est sexologue, thérapeute de couple et fondatrice de Hello Hédoné. Engagée dans le bien être des femmes et des hommes depuis 2021, elle accompagne des femmes, des hommes et des couples à naviguer dans leurs vies intimes. Elle offre également des solutions concrètes aux femmes et aux hommes qui souffrent dans leur sexualité, notamment pour les dyspareunies, les dysfonctions sexuelles, les troubles du désir, les traumatismes sexuels, le rapport au corps et l’épanouissement sexuel. Forte de trois années de consultations en individuel et en couple, elle a développé une méthode basée sur une éducation à la fois sensuelle et sexuelle.

Bibliographie

1

Vaginismes : comprendre, se soigner, s'épanouir

Margot Maurel

2

Je guéris du vaginisme, c'est parti

Mame Ndanty Badiane

stars
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