Avant de choisir un soin, il est essentiel de comprendre pourquoi la peau réagit. L'apparition de points noirs ou comédons ouverts peut traduire un déséquilibre plus profond, lié à la production de sébum, aux hormones, au type de routine, à l'hygiène de vie ou à l'environnement.
Un excès de sébum : si les glandes sébacées produisent du sébum pour lubrifier et protéger la peau, il arrive qu'elles en produisent trop et que le sébum s'accumule dans les pores. En se mélangeant aux cellules mortes (ou débris de kératine), il se forme des bouchons dans les canaux pilo-sébacés dilatés, soit des comédons ouverts (1). Ces comédons ouverts dévoilent un orifice noir central : les points noirs. À ne pas confondre avec les boutons, les pores dilatés qui sont de minuscules ouvertures à la surface de la peau, ou encore les filaments sébacés qui forment des irrégularités de couleur jaunâtre ou translucide sur la zone T (front, nez, menton). Une peau mixte à grasse produit naturellement plus de sébum sur le visage et est donc plus à même d'avoir des points noirs. Par ailleurs, le terrain génétique peut expliquer que certaines personnes aient des glandes sébacées plus réactives et soient plus sujettes aux comédons.
Une accumulation de cellules mortes : lors du renouvellement de la peau, les cellules mortes qui ne se détachent pas correctement et s'accumulent sur la peau ont tendance à se mélanger au sébum et à boucher les pores, engendrant un environnement propice à la prolifération de bactéries qui entraînent une inflammation. Cette accumulation, nommée hyperkératinisation, est un phénomène possible même en cas de production normale de sébum (2).
Une prolifération de bactéries : si des bactéries comme Propionibacterium acnes (ou cutibacterium acnes) se développent dans les pores obstrués, elles peuvent proliférer, favoriser l’obstruction des pores en jeu dans la formation des points noirs, et in fine déclencher une inflammation qui peut transformer le point noir en bouton rouge ou pustule (2).
Une oxydation en surface : l'accumulation de sébum et de cellules mortes, piégés à l'intérieur du pore ouvert, s'exposent à l'air, ce qui provoque une oxydation des substances et donc, une coloration noire caractéristique.
Un déséquilibre hormonal : la puberté, une grossesse, le cycle menstruel, un arrêt ou un changement de contraception, ou encore le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut augmenter la production de sébum en cause dans la formation de points noirs.
Un environnement pollué : les fines particules de poussière et de pollution présentes dans l'air peuvent se loger dans les pores et se mélanger au sébum, créant ainsi des bouchons.
Une hygiène de vie déséquilibrée : stress, tabac et manque d'activité physique et de sommeil peuvent impacter les hormones et les mécanismes de réparation de la peau. De même, une alimentation riche en sucres rapides et graisses saturées peut impliquer une hausse de sébum et une inflammation cutanée (3).
Une routine de soin inadaptée : un nettoyage intempestif avec des actifs irritants peut déséquilibrer la barrière protectrice, incitant la peau à se défendre en augmentant la production de sébum. À l'inverse, un nettoyage insuffisant ne suffit pas à déloger les impuretés accumulées dans les pores, ce qui favorise l'apparition des points noirs. De plus, le maquillage occlusif et les produits comédogènes peuvent empêcher la peau de bien respirer et entraîner l'obstruction des pores.
