Qu'est-ce qu'une douleur vaginale?
Vous avez des douleurs à la vulve ou dans la région qui l'entoure ? Vous trouverez dans cet article toutes les explications nécessaires pour vous aider à comprendre les causes de ces douleurs, comment les diagnostiquer, les soulager et dans certains cas les prévenir.
Douleurs vulvaires, douleurs vaginales, douleurs vulvo-vaginales, douleurs pelviennes... peu importe le nom qu'elles portent, elles englobent toute une gamme de symptômes qui peuvent affecter profondément la qualité de vie sexuelle d'une femme. Ces symptômes incluent des douleurs pendant les rapports sexuels ou toute activité sexuelle impliquant une pénétration, ainsi que des contractions involontaires des muscles entourant l'orifice vaginal, ce qui peut rendre les rapports sexuels non seulement douloureux, mais parfois impossibles.
Souvent, les femmes qui souffrent de douleurs vulvaires ressentent de l'anxiété et tolèrent mal toute sorte d'insertion vaginale, que ce soit lors de rapports sexuels, d'un examen gynécologique ou lors de l'utilisation d'un tampon. Les causes de ces troubles peuvent être diverses, allant de rapports sexuels douloureux antérieurs dus à la sécheresse vaginale ou à des traumatismes sexuels et à des origines inconnues.
Sommaire
Qu'est-ce qu'une douleur vaginale ?
Une douleur vaginale (autrement appelé dyspareunie) est une douleur qui se situe dans la région vaginale ou autour. Les douleurs peuvent être ressenties :
A l'intérieur ou à l'entrée du vagin
Sur la vulve : aux petites lèvres, aux grandes lèvres ou aux clitoris
Dans la région du périnée : autour du vagin et de l'anus
Les douleurs peuvent aller d'un simple inconfort à une douleur intense, peuvent apparaître avant, pendant, après un rapport sexuel, peuvent exister tout le temps ou dès lors qu'il y a un effleurement sur ces zones là. Elles peuvent exister depuis toujours ou apparaître à un moment donné. Les douleurs vont être traitées différemment en fonction de trois critères : De l'endroit ou elles se situent , De la façon dont elles se manifestent , Si elles sont primaires (elles existent depuis toujours) ou secondaires (elles sont apparues après plusieurs années sans douleurs).
Les différentes douleurs vaginales
La vulvodynie : douleur à la vulve qui provoque une sensation de chaleur et de brûlures. C'est une douleur chronique qui est en général associée à une crainte ou à une peur de la douleur.
La vestibulodynie : une douleur au vestibule qui se situe à l'entrée du vagin, qui provoque une sensation de brûlures et de déchirements. C'est une douleur qui revient lors de l'insertion d'un tampon, d'un examen gynécologique ou lors d'un rapport avec pénétration.
Les causes des douleurs vaginales ?
Les causes exactes des douleurs vaginales persistantes restent encore largement inconnues, mais plusieurs facteurs peuvent contribuer à leur apparition :
Des facteurs psychologiques tels que le stress et l'anxiété peuvent jouer un rôle important dans le déclenchement ou l'aggravation de ces douleurs, soulignant l'interconnexion entre l'esprit et le corps dans la manifestation de la douleur.
Les douleurs consécutives à l'accouchement, notamment les épisiotomies ou les déchirures du périnée, peuvent être des facteurs déclenchants de douleurs vaginales persistantes chez certaines femmes, nécessitant une attention particulière pour leur prise en charge.
Des antécédents sexuel ou physique : ils peuvent également contribuer au développement de douleurs vaginales chroniques, mettant en lumière l'impact profond des traumatismes sur la santé sexuelle et reproductive des individus.
Certaines maladies des tissus : telles que la maladie de Crohn, le lichen scléreux ou la présence de fissures, peuvent entraîner des douleurs vaginales persistantes en raison de leur impact sur la santé des tissus environnants.
Les changements hormonaux : tels que ceux survenant pendant la grossesse, la ménopause ou la période post-partum, peuvent également être associés à des douleurs vaginales chroniques en raison des fluctuations hormonales qui affectent la santé vaginale.
Les infections fréquentes de la vessie ou du vagin, telles que les infections urinaires ou les vaginites, peuvent provoquer des douleurs vaginales persistantes en raison de l'inflammation et de l'irritation qu'elles causent dans la région génitale.
Les traitements médicaux tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent également être des facteurs déclenchants de douleurs vaginales persistantes en raison de leurs effets secondaires sur les tissus et les nerfs environnants.
Quels sont les symptômes associés ?
Brûlures : sensation de chaleur intense ou de brûlure au niveau de la zone génitale, souvent associée à une irritation ou à une inflammation
Picotements : légers picotements ou sensations de fourmillements ressentis dans la région vaginale, pouvant indiquer une hypersensibilité ou une irritation des nerfs.
Chaleurs : sensations de chaleur localisées dans la région pelvienne, souvent accompagnées d'inconfort ou d'irritation
Sensation de déchirements : douleur aiguë ou lancinante ressentie lors de mouvements ou de pressions sur la zone génitale, pouvant être exacerbée lors des rapports sexuels.
Contractions musculaires : spasmes involontaires des muscles pelviens, pouvant entraîner une sensation de tension ou de crispation dans la région pelvienne
Tensions dans la zone pelvienne : sensation de raideur ou de pression constante dans la région pelvienne, pouvant contribuer à l'inconfort général et à la douleur associée
Quelles sont les conséquences de ces douleurs ?
Les conséquences de ces douleurs sont souvent multiples :
Sur le plan physique : les femmes peuvent ressentir des sensations de brûlure ou de déchirement, particulièrement inconfortables lorsqu'elles portent des vêtements serrés, insèrent un tampon ou ont des rapports sexuels. Ces douleurs physiques peuvent donc interférer avec leur confort quotidien et leurs activités intimes.
Sur le plan sexuel : les douleurs pendant les rapports peuvent rendre ces derniers difficiles voire impossibles, entraînant une altération de la satisfaction sexuelle et des relations intimes du couple.
Sur le plan psychologique : les douleurs vaginales peuvent entraîner un cercle vicieux de conséquences néfastes. Elles peuvent conduire à un évitement des relations sexuelles par crainte de la douleur, à une anxiété persistante, à une peur du contact intime, ainsi qu'à une diminution de la confiance en soi et de l'estime de soi.
Fréquemment, un cercle vicieux de la douleur se forme : la douleur initiale engendre la peur et l'anxiété chez la personne concernée. Ces émotions négatives conduisent alors souvent à éviter les situations susceptibles de déclencher la douleur, telles que les rapports sexuels. Cet évitement entraîne à son tour une tension musculaire accrue et une crispation dans les régions vaginales et pelviennes, contribuant ainsi à intensifier les douleurs et à maintenir ce cercle vicieux de manière persistante.
Quelles préconisations si les douleurs vaginales persistent ?
Lorsqu'il s'agit de douleurs vaginales persistantes, un accompagnement pluridisciplinaire peut être particulièrement bénéfique. En plus de consulter un gynécologue ou un médecin spécialisé dans les problèmes gynécologiques, il peut être utile d'envisager l'implication d'autres professionnel.le.s de santé comme :
Les psychologues
Les sages-femmes
Les sexologues ou sexothérapeutes (dont je fais partie) sont des experts dans le domaine de la sexualité humaine et peuvent aider à aborder les problèmes sexuels qui peuvent être liés à la douleur vaginale, tels que les difficultés d'excitation, de désir ou d'orgasme.
Les sophrologues utilisent des techniques de relaxation, de respiration et de visualisation pour aider les individus à mieux gérer le stress, l'anxiété et la douleur.
Les hypnothérapeutes
Conseils de l'expert
Dans la sexualité, la place de l'exploration sensorielle et sensuelle est importante : redécouvrez votre corps à travers des activités sensorielles non sexuelles telles que la méditation sensorielle ou le toucher conscient. Ces pratiques peuvent vous aider à reconstruire une connexion positive avec vos sensations corporelles.
Favorisez une communication ouverte avec votre partenaire.
Faîtes des techniques de relaxation.
Renforcez votre périnée avec les exercices de Kegel.
Adoptez des alternatives aux rapports sexuels pénétratifs ou des rapports dans lesquels le corps entier est stimulé.
Soyez patient et bienveillant envers vous-même.
En savoir plus
Zoom sur Gabrielle Adrian, Sexologue
Gabrielle Adrian est sexologue, thérapeute de couple et fondatrice de Hello Hédoné. Engagée dans le bien être des femmes et des hommes depuis 2021, elle accompagne des femmes, des hommes et des couples à naviguer dans leurs vies intimes. Elle offre également des solutions concrètes aux femmes et aux hommes qui souffrent dans leur sexualité, notamment pour les dyspareunies, les dysfonctions sexuelles, les troubles du désir, les traumatismes sexuels, le rapport au corps et l’épanouissement sexuel. Forte de trois années de consultations en individuel et en couple, elle a développé une méthode basée sur une éducation à la fois sensuelle et sexuelle.
Bibliographie
1
Vagin et Cie, on vous dit tout ! - Odile Bagot
2
La Bible du Vagin - Jen Gunter
Comment soulager les douleurs vaginales ?
Appliquez un bain de glace (jamais directement sur les muqueuses, utilisez un sachet ou un torchon), cela peut engourdir la zone et vous procurer un soulagement. Laissez agir entre 10 et 15 minutes.
Optez pour un bain chaud en siège. Un bain de siège est un récipient peu profond conçu pour nettoyer et apaiser les inflammations génitales. Restez dans le bain pendant 10 à 15 minutes.
Massez délicatement la zone douloureuse avec de l'huile d'amande douce pour favoriser la détente des tissus.
Utilisez des lubrifiants à base d'eau ou d'huile, car ils peuvent hydrater les muqueuses et accroître le confort pendant les rapports sexuels, surtout en cas de sécheresse vaginale.
Urinez après les rapports sexuels pour évacuer les bactéries et réduire le risque d'infections.
Optez pour des sous-vêtements confortables en coton, qui permettent à la peau de respirer et réduisent le frottement.
Évitez les pantalons trop serrés qui peuvent irriter la zone génitale et augmenter l'inconfort.
Évitez l'utilisation de produits parfumés ou de déodorants pour la vulve, car ils peuvent perturber l'équilibre naturel de la flore vaginale et provoquer des irritations.
Utilisez un savon doux au pH neutre pour nettoyer votre vulve, en évitant les produits agressifs qui peuvent causer des irritations.
Évitez les douches vaginales, car elles perturbent l'équilibre naturel du pH vaginal et peuvent augmenter le risque d'infections en éliminant les bactéries bénéfiques nécessaires au nettoyage et au maintien de la santé vaginale.