I benefici del D-mannosio nella prevenzione delle infezioni urinarie

Il D-mannosio è un zucchero semplice (monosaccaride) della famiglia degli esosi, strutturalmente simile al glucosio. Si trova in natura in vari frutti come i mirtilli rossi, le mele, le pesche, le arance, i mirtilli e l’ananas. È presente anche nella linfa di alcuni alberi, come la betulla e il larice, oltre che nel mais. Dopo l’ingestione, viene assorbito più lentamente del glucosio nel tratto gastrointestinale, il che gli conferisce un indice glicemico più basso. A differenza del glucosio, il D-mannosio non viene immagazzinato nel fegato sotto forma di glicogeno. Viene rapidamente filtrato dai reni ed escreto nelle urine, dove svolge la sua azione principale. 

Il D-mannosio è oggetto di studi per la sua azione antiadesiva su alcuni batteri, in particolare Escherichia coli, il principale responsabile delle cistiti. Una parte del D-mannosio assunto viene eliminata attraverso le urine, dove si lega alle strutture che questi batteri utilizzano per aderire alla parete della vescica. In questo modo, ne limita l’adesione e ne favorisce l’eliminazione durante la minzione, senza distruggerli direttamente.

I primi studi hanno dato risultati incoraggianti sulla prevenzione delle cistiti ricorrenti. In particolare, uno studio pubblicato nel 2014, condotto su 308 donne, aveva rilevato un numero inferiore di recidive con il D-mannosio rispetto all’assenza di un trattamento preventivo. Lo studio riguardava, tuttavia, la prevenzione delle recidive dopo il trattamento antibiotico dell’infezione iniziale.

Uno studio più ampio, pubblicato nel 2024, non ha confermato questi benefici. Tra le 598 donne soggette a infezioni urinarie ricorrenti, il 51% di quelle che assumevano D-mannosio si è rivolto a un medico per un nuovo episodio nell’arco di sei mesi, contro il 55,7% di quelle che avevano assunto un placebo. La differenza non era statisticamente significativa.

Per quanto riguarda il trattamento di una cistite già in corso, le prove disponibili sono ancora insufficienti per stabilire l’efficacia del D-mannosio. Non deve quindi essere considerato un sostituto della terapia antibiotica, quando indicata.

Il D-mannosio è un’opzione naturale e delicata per mantenere la salute delle vie urinarie, soprattutto per chi soffre di cistiti ricorrenti. Aiuta a mantenere l’equilibrio generale dell’organismo senza alterare né la flora intestinale né quella vaginale, a differenza dei trattamenti tradizionali. È ben tollerato e riduce anche il rischio di resistenza batterica.

Il D-mannosio ha tanti benefici:

• Contribuisce alla prevenzione delle infezioni urinarie limitando l’adesione dei batteri, in particolare l’E. coli, alle pareti della vescica

• Facilita l’eliminazione naturale dei batteri patogeni attraverso l’urina

• Può essere un supporto naturale nella gestione delle cistiti ricorrenti, riducendo così il ricorso frequente agli antibiotici

• Mantiene l’equilibrio della flora intestinale e vaginale, spesso alterato dai trattamenti antibiotici

• Sostiene la salute e il buon funzionamento del sistema urinario

Il D-mannosio è presente in natura in diverse fonti vegetali, come il mirtillo rosso, il mirtillo, la mela, l’arancia o ancora la pesca. Può anche essere estratto dal mais o ricavato dalla linfa di alcuni alberi come il Betulla e il Larice. Tuttavia, le quantità presenti negli alimenti sono ancora relativamente insufficienti per avere un effetto terapeutico. Per questo, il D-mannosio viene ormai ottenuto tramite un processo di ossidazione del mannitolo, che permette una produzione stabile e su scala più ampia. Viene commercializzato sotto forma di integratori alimentari: in polvere, capsule o bustine. La polvere è spesso preferita perché si scioglie facilmente in acqua e ha un basso contenuto di additivi. Alcuni integratori associano il D-mannosio a piante diuretiche, come l’erica, per stimolare l’eliminazione urinaria e ottimizzare l’espulsione dei batteri.

Non esistono dosaggi né durate di assunzione convalidati per trattare una cistite acuta con il D-mannosio. I protocolli esaminati negli studi sono diversi e non consentono di stabilire una posologia di riferimento.

Per la prevenzione delle recidive, diversi studi hanno valutato l’assunzione di 2 g al giorno per sei mesi. Questa quantità corrisponde a un protocollo di ricerca e non costituisce una raccomandazione terapeutica, anche perché lo studio del 2024 non ha dimostrato benefici significativi con questo dosaggio.

Se stai valutando l’assunzione di un integratore a base di D-mannosio, chiedi consiglio al medico o al farmacista e segui le indicazioni riportate sulla confezione. In presenza di bruciore durante la minzione o di uno stimolo frequente a urinare, fai valutare i sintomi senza aspettare che il trattamento con D-mannosio faccia effetto. In determinate situazioni, il farmacista può effettuare un test di screening e consigliare un trattamento adeguato.

Per prevenire il rischio di infezioni urinarie, ecco i nostri piccoli consigli da integrare facilmente nella tua routine:

1. Idratati a sufficienza: bevi almeno 1,5-2 litri d’acqua al giorno per favorire l’eliminazione dei batteri.

2. Non trattenere la minzione: vai in bagno non appena ne senti il bisogno per evitare che i batteri ristagnino nella vescica.

3. Segui una corretta igiene intima: usa prodotti delicati, senza profumo, a pH fisiologico e pulisciti da davanti a dietro dopo essere andata in bagno.

4. Indossa biancheria intima di cotone: permette alla pelle di respirare e limita l’umidità, che favorisce la proliferazione batterica.

5. Fai pipì dopo ogni rapporto sessuale: per eliminare eventuali batteri introdotti nell’uretra.

6. Limita il consumo di prodotti irritanti: come l’alcol, il caffè o le spezie, che possono irritare la vescica.

7. Inserisci il D-mannosio nella tua routine: un’assunzione quotidiana, soprattutto nei periodi a rischio (mestruazioni, stress, stanchezza), può aiutare a limitare l’adesione dei batteri alle pareti della vescica. Attenzione però: prima di qualsiasi utilizzo, ti consigliamo di chiedere un parere medico.

Per sostenere la salute delle vie urinarie e prevenire le infezioni, ci sono diverse opzioni naturali che possono integrare l’effetto del D-mannosio. Tra queste, ti consigliamo:

Fiori di ibisco BIO

Noti per le loro proprietà diuretiche e antinfiammatorie, i fiori di ibisco BIO aiutano a eliminare le tossine e leniscono le irritazioni delle vie urinarie. Sono inoltre note per la loro azione antiossidante, che contribuisce a rafforzare la salute delle vie urinarie.

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Equiseto biologico in polvere

L'equiseto è una pianta diuretica e rimineralizzante, che aiuta a stimolare l'eliminazione delle scorie e a rafforzare il tessuto connettivo. Grazie al suo alto contenuto di silice, sostiene anche la salute dei reni e delle vie urinarie, offrendo al contempo un'azione delicata e naturale.

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Puoi assumere queste due piante sotto forma di tisane per favorire l’eliminazione dei batteri e migliorare la salute delle vie urinarie in modo preventivo e come complemento al D-mannosio.

Oltre al D-mannosio, ci sono diverse altre piante che possono sostenere la salute delle vie urinarie e aiutare a prevenire le infezioni: 

• Il mirtillo rosso o cranberry (Vaccinium oxycoccos L.): Ricco di proantocianidine (PAC), limita l’adesione dei batteri, in particolare E. coli, alle pareti della vescica. Se consumato sotto forma di succo senza zuccheri aggiunti, di estratti o di capsule, è un prezioso alleato nella prevenzione delle cistiti.

• L'erica (Calluna vulgaris): Nota per le sue proprietà diuretiche, favorisce l’eliminazione di tossine e batteri attraverso l’urina. La sua azione lenitiva sulle vie urinarie la rende una pianta ideale in caso di irritazione o infezione lieve. Viene spesso utilizzata in infuso o come integratore alimentare.

• L’Orthosiphon o Tè di Giava (Orthosiphon stamineus Benth) : Questa pianta favorisce il drenaggio delle vie urinarie e l’eliminazione renale. Grazie al suo effetto diuretico, aiuta a «pulire» la vescica e a prevenire la proliferazione batterica. Si consuma sotto forma di tisana o di estratti.

• L’uva ursina (Arctostaphylos uva-ursi): Nota per le sue proprietà antisettiche a livello urinario, contiene arbutina, un composto che nell’organismo si trasforma in idrochinone, agendo così come un antibatterico naturale. Viene spesso consigliata sotto forma di infuso o in capsule.

• La gramigna (Elymus repens L.): Usato da tempo in fitoterapia, ha proprietà diuretiche e lenitive, aiutando a calmare le infiammazioni e a favorire l’eliminazione dei germi.

Queste piante possono essere assunte sotto forma di tisane, capsule o estratti. Per un’azione ottimale, spesso si consiglia di combinare diverse di queste soluzioni per creare una sinergia, ad esempio il D-mannosio con l’erica o il mirtillo rosso. Come sempre, ti consigliamo di chiedere consiglio a un professionista della salute prima di iniziare un trattamento naturale, soprattutto in caso di infezioni urinarie ricorrenti, poiché l’efficacia di questi rimedi può variare da persona a persona. È importante notare inoltre che queste soluzioni naturali non sostituiscono un trattamento medico in caso di infezione acuta o cronica.

Tisana delle fate all’ibisco:

In presenza di sintomi urinari, è necessario consultare un medico in giornata nelle seguenti situazioni:

• Febbre, brividi o dolore alla schiena o a un fianco: questi sintomi possono indicare un’infezione renale, chiamata pielonefrite, che richiede un trattamento tempestivo.

• Gravidanza: un’infezione urinaria deve essere trattata rapidamente, anche quando i sintomi sono lievi.

• Sintomi in un uomo: è necessaria una valutazione medica, anche per verificare l’eventuale coinvolgimento della prostata.

Anche la presenza di sangue visibile nelle urine richiede una rapida valutazione medica, sebbene possa accompagnare una cistite. Consulta un medico anche se i sintomi peggiorano nonostante il trattamento. L’assunzione di D-mannosio non deve ritardare la consultazione medica.

Il D-mannosio è generalmente ben tollerato, ma prima di usarlo è bene seguire alcune precauzioni:

• Diabete: anche se il D-mannosio ha un impatto minimo sulla glicemia, chi soffre di diabete dovrebbe consultare un medico prima di usarlo, per assicurarsi che non interferisca con la terapia o il controllo medico.

• Gravidanza e allattamento: poiché non ci sono studi clinici sufficienti sulla sua sicurezza in questi casi, ti consigliamo di chiedere un parere medico prima di usarlo durante la gravidanza o l’allattamento.

• Effetti collaterali rari: a dosi elevate, il D-mannosio può causare lievi disturbi digestivi come gonfiore o diarrea. Se compaiono questi sintomi, ti consigliamo di ridurre la dose o di interrompere l’uso e di consultare un medico.

Il dosaggio standard del D-mannosio varia generalmente tra 1 e 2 g per assunzione, da assumere 1 o 2 volte al giorno, secondo le raccomandazioni del produttore o di un operatore sanitario.

Ricordati delle cure a base di probiotici specifici per le vie urinarie! Riequilibrando la flora intestinale e urogenitale, aiutano a prevenire le recidive e sostengono in modo naturale la salute delle vie urinarie.

Stéphanie Catrysse è naturopata (certificata FENA), operatrice di massaggio benessere e linfodrenaggio e consulente in crescita personale.

Appassionata di medicina alternativa, è operatrice olistica per un approccio globale della salute.