Purpura sur les jambes : causes et symptômes

Le purpura est une manifestation cutanée visible, causée par un saignement sous la peau. Il résulte de la rupture de petits vaisseaux sanguins appelés capillaires. Lorsque ces petits vaisseaux se rompent, ils libèrent du sang qui reste piégé sous l’épiderme. Contrairement à un hématome, il ne disparaît pas à la pression. Il peut se présenter sous forme de petites taches rouges (pétéchies), de plaques violacées ou de taches rouge foncé. Certaines sont bénignes, d'autres méritent une consultation rapide.

Certaines maladies comme la thrombopénie (manque de plaquettes) ou des troubles hématologiques peuvent empêcher le sang de coaguler correctement. Le moindre choc provoque alors l’apparition de taches ou de points rouges persistants.

Des infections virales (comme la grippe) ou des maladies, comme le lupus ou la vascularite, peuvent provoquer un purpura sur les jambes, mais aussi sur d'autres zones du corps. Dans les cas pré-cités, c’est le système immunitaire qui attaque les vaisseaux sanguins.

Certains médicaments ou allergènes peuvent fragiliser les vaisseaux. Si vous constatez l’apparition de taches rouges sur vos jambes et que leur apparition reste inexpliquée, un test allergène peut aider à déterminer la source du problème.

Ce type de purpura est souvent observé chez les sportifs ou lors d’efforts physiques intenses. Il est causé par une pression sanguine locale accrue provoquant la rupture de capillaires. Le purpura sur les jambes est relativement courant, car les jambes sont davantage soumises à la gravité terrestre et à la répétition des impacts.

Le purpura sénile touche les personnes âgées, car leurs tissus cutanés s'atrophient et leurs vaisseaux sanguins deviennent plus fragiles. Des ecchymoses violet foncé persistantes apparaissent alors, souvent au niveau des mains et des avant-bras, sans traumatisme reconnu. Elles régressent ensuite en quelques jours et laissent une tache brune sur la peau. Cette coloration peut s'effacer après plusieurs mois ou être permanente.

Les petits points rouges sur la peau, aussi appelés pétéchies, sont de minuscules taches cutanées, souvent rouge vif ou pourpre, qui mesurent moins de 2 mm. Elles ne s’effacent pas à la pression du doigt, car elles résultent d’un minuscule saignement sous la peau. Elles peuvent apparaître sur les jambes, mais aussi sur d’autres zones comme le visage, en particulier après un effort intense (toux, vomissements, accouchement, levée de charge lourde). Le purpura pétéchial correspond à une forme étendue de pétéchies, parfois regroupées ou accompagnées d’autres taches plus larges. Il peut être bénin ou, dans certains cas, révéler une atteinte plus sérieuse du système sanguin ou immunitaire.

Le purpura sur les jambes, même bénin, mérite toujours l’attention d’un professionnel de santé. En cas de doute, consultez un dermatologue ou un médecin généraliste. Il pourra vous proposer un bilan sanguin ; un test de coagulation ; un test allergène et / ou des traitements adaptés selon la cause.

En complément d'une consultation médicale, certains soins naturels peuvent soutenir la microcirculation et apaiser la peau.

Le purpura, qu’il apparaisse sur les jambes ou ailleurs, n’est pas une maladie en soi, mais plutôt un signal d’alerte du corps. S’il est ponctuel, il peut être bénin. En revanche, s’il persiste ou s’accompagne d’autres symptômes (fatigue, fièvre, douleurs…), une consultation médicale s’impose.