Vaginose bactérienne : Causes et symptômes ?

La vaginose bactérienne est une infection vaginale courante chez la femme causée par la prolifération de bactéries pathogènes. Habituellement, la flore vaginale est dominée par les lactobacilles, des bactéries bienfaisantes qui maintiennent un terrain au pH acide en produisant de l'acide lactique. Lorsque l'équilibre entre bactéries bénéfiques et bactéries pathogènes est rompu, la zone vaginale n'est plus protégée et s'expose aux infections.  Les bactéries le plus souvent responsables dans le cas d'une vaginose bactérienne sont: 

Gardnerella Vaginalis : selon les études portant sur les cas de déséquilibres de la flore intime chez la femme, cette bactérie représente l'agent pathogène prédominant en cas de vaginoses bactériennes :  Elle affecte négativement le pH naturel du vagin ce qui favorise la croissance de bactéries anaérobies et inhibe l'activité des lactobacilles.

Prevotella spp : il existe plusieurs espèces de Prevotella, toutes naturellement présentes dans le tractus génital féminin. Leur prolifération entraîne des fermentations vaginales et augmente le pH de la flore vaginale. 

Atopobium vaginae : ce type de bactérie produit des enzymes capables de dégrader l'acide lactique et de réduire ainsi l'acidité naturelle du vagin, favorisant ainsi la prolifération d'autres bactéries pathogènes. 

Les différents types de bactéries vaginales peuvent entraîner une variété de symptômes. Afin de déterminer quel profil bactérien est à l'œuvre dans le cas d'une vaginose bactérienne, n'hésitez pas à demander une analyse en laboratoire à votre médecin traitant. 

Comprendre la cause exacte de la vaginose est essentiel afin de mettre en place un plan de traitement adapté. La vaginose bactérienne est causée par un déséquilibre de la flore pouvant être déclenchée par divers facteurs: 

• Modifications hormonales : les changements hormonaux peuvent modifier la composition de la flore vaginale. Les périodes de fluctuations hormonales telles que les menstruations, la grossesse, la prise de contraceptifs hormonaux ou encore la ménopause peuvent rendre la femme plus encline au développement de vaginoses bactériennes. 

• Prise d'antibiotiques : les antibiotiques peuvent perturber l'équilibre sensible du microbiote vaginal en affectant les colonies de lactobacilles. 

• Utilisation de produits d'hygiène agressifs : les soins d'hygiène intime contenant des parfums, colorants, agents moussants ou produits chimiques peuvent affecter l'équilibre de la flore vaginale et irriter la muqueuse vulvaire. 

• Rapports sexuels non-protégés : la vaginose bactérienne n'est pas considérée comme une Maladie Sexuellement Transmissible (MST). Toutefois, les études montrent que les rapports non protégés sont associés à un risque accru de développer une vaginose. 

• Douches vaginales : la pratique de douches vaginales peut perturber profondément l'équilibre de la flore vaginale et favoriser un environnement propice à la prolifération de bactéries pathogènes. 

• La vaginose est une affection multifactorielle :  Dans de nombreux cas de vaginoses bactérienne, le déséquilibre de la flore survient lors de l'accumulation de plusieurs facteurs de risques.

La vaginose bactérienne s'accompagne de symptômes pouvant varier d'une femme à l'autre : 

• Pertes vaginales anormales :  les pertes vaginales sont plus abondantes que d'habitude et présentent une couleur blanchâtre ou grise. 

• Démangeaisons vaginales : des irritations et démangeaisons peuvent survenir au niveau du vagin et de la vulve.

• Sensation de brûlure pendant la miction : pendant la miction ou lors des rapports sexuels, une sensation de brûlure peut survenir. 

• Odeur vaginale désagréable : lors d'une vaginose bactérienne, une odeur désagréable souvent décrite comme une odeur de poisson peut survenir, particulièrement pendant les règles ou après un rapport sexuel. 

Si vous soupçonnez une vaginose bactérienne, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant afin d'obtenir un diagnostic précis.

La vaginose bactérienne peut affecter le quotidien des femmes concernées. Quelques modifications dans les habitudes quotidiennes peuvent aider à soulager la vaginose bactérienne.

Optez pour un savon doux : L'utilisation d'un savon doux au pH neutre permet de préserver l'équilibre de la flore vaginale et de prévenir efficacement le développement de bactéries pathogènes.  Le pH permet de mesurer l'acidité ou l'alcalinité d'une solution ou d'une zone biologique, allant de 0 à 14. Un pH neutre est de 7, tandis qu'un pH inférieur à 7 est acide et un pH supérieur à 7 est alcalin. La sphère vaginale présente un pH moyen compris entre 3,8 et 4,5, soit légèrement acide. 

Pourquoi le pH vaginal est-il acide ? :  Tout simplement parce que les bactéries bénéfiques principalement présentes dans le vagin, les lactobacilles, produisent de l'acide lactique. L'utilisation de savons au pH élevé peut perturber cet équilibre, favoriser le développement de bactéries pathogènes comme la Gardnerella vaginalis et entraîner des vaginoses bactériennes.  Pour en savoir plus, découvrez notre article: Pourquoi utiliser un savon intime au pH neutre.

Évitez les douches vaginales : La pratique de douches vaginales peut être trop agressive pour le microbiote sensible du vagin et perturber l'équilibre entre bactéries bénéfiques et bactéries pathogènes. La douche vaginale consiste à nettoyer l'intérieur du vagin avec de l'eau. Bien que cette pratique puisse sembler hygiénique, elle est en réalité inutile. En effet le vagin présente des propriétés auto-nettoyantes et n'a pas besoin d'être lavé à l'eau. La douche vaginale peut perturber l'équilibre naturel du vagin et laisser place au développement de bactéries pathogènes responsables de vaginoses.  Pour en savoir plus sur les bonnes pratiques d'hygiène intime, découvrez notre article: Toilette intime : quels sont les gestes à adopter pour une hygiène intime impeccable tout en douceur ?

Portez des sous-vêtements en coton : Le port de sous-vêtements en fibres naturelles telles que le coton permet de favoriser l'équilibre de la flore vaginale.  Les bactéries pathogènes se développent naturellement dans un environnement chaud et humide. Maintenir humidité et chaleur autour des parties intimes peut entraîner la prolifération des certaines bactéries responsables de vaginoses. Contrairement aux fibres synthétiques telles que le polyester ou le nylon, le coton permet à l'air de circuler librement. Les sous-vêtements permettent à l'humidité de s'évaporer, maintenant la zone génitale au sec. 

Faites une cure de probiotiques : Plusieurs études ont montré que consommer des probiotiques peut contribuer à maintenir une flore vaginale saine et à prévenir la survenue d'infections vaginales telles que la vaginose bactérienne. La flore intestinale et la flore vaginale sont intimement connectées à travers un réseau complexe d'interaction entre les bactéries présentes dans ces deux environnements. Une prise en interne de probiotiques ou la consommation d'aliments contenant naturellement des bactéries bénéfiques permet de renforcer le microbiote intestinal et donc, indirectement la flore vaginale.  Si vous souhaitez prendre des probiotiques pour prendre soin de votre sphère vaginale et prévenir les vaginoses bactériennes, n'hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien.

Les conseils fournis dans cet articles vous sont donnés à titre informatif et ne remplacent en aucun cas l'avis de votre médecin traitant. Demandez toujours le feu vert de votre professionnel de santé avant de prendre des compléments alimentaires.

La vaginose bactérienne est une affection multifactorielle pouvant affecter le bien-être des femmes au quotidien. Bien souvent, la vaginose bactérienne présente une cause sous-jacente de déséquilibre chronique de la flore.

Une prise en charge globale est alors nécessaire afin d'éviter les récidives et de travailler de manière préventive. La mise en place de bonnes habitudes d'hygiène de vie incluant une alimentation physiologique, un sommeil réparateur, une pratique sportive régulière et une bonne gestion du stress est essentielle.

Marine est naturopathe spécialisée dans le bien-être de l'enfant et coach en parentalité. Forte de ses 10 ans d'expérience dans l'accompagnement aux familles, elle met aujourd'hui sa passion au service de sa communauté à travers le partage de conseils naturels et bienveillants.