Ciclo mestruale, ovulazione, gravidanza, menopausa... Le cause dell'acne "tardiva"
In alcune famiglie si osserva una sensibilità cutanea particolare. Questa predisposizione riguarda soprattutto la reattività delle ghiandole sebacee agli ormoni androgeni. Quando queste ghiandole sono più numerose, più sviluppate o più sensibili, la produzione di sebo può aumentare. In questo caso, diversi membri della stessa famiglia possono aver manifestato, in momenti diversi della vita, imperfezioni persistenti o ricorrenti.
Squilibri ormonali come la Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
Le imperfezioni ormonali sono spesso legate a uno squilibrio tra gli ormoni cosiddetti maschili, chiamati androgeni, e gli ormoni femminili, in particolare gli estrogeni. Il testosterone e il DHEA sono prodotti naturalmente nelle donne. Possono essere trasformati localmente in diidrotestosterone, una forma più attiva che stimola fortemente le ghiandole sebacee. Al contrario, gli estrogeni hanno un effetto regolatore limitando questa stimolazione. L'equilibrio tra questi ormoni influenza direttamente lo stato della pelle.
In alcuni casi, questo squilibrio fa parte di un disturbo ormonale più ampio, come la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). La PCOS è un disturbo endocrino comune nelle donne in età fertile, caratterizzato da un'eccessiva produzione di androgeni, cicli mestruali irregolari e anomalie dell'ovulazione. L'eccesso di androgeni, in questo caso, può portare a una maggiore produzione di sebo e alla comparsa di imperfezioni. Ma non tutte le donne con PCOS hanno problemi di pelle e, al contrario, non tutte le imperfezioni ormonali significano PCOS.
Altri ormoni coinvolti
Il cortisolo, un ormone rilasciato durante lo stress prolungato, agisce in modo indiretto. L'esposizione ripetuta allo stress è associata a un aumento dell'infiammazione e a cambiamenti dell'ambiente cutaneo. Questi cambiamenti possono contribuire alla comparsa o all'aggravamento delle imperfezioni. È anche possibile che ci sia un legame tra lo stato della pelle e l'equilibrio del microbiota intestinale, cioè l'insieme dei microrganismi che vivono nell'intestino.
Il ruolo dell'insulina
L'insulina è un ormone che aiuta a regolare il livello di zucchero nel sangue. Quando la sua secrezione viene stimolata spesso, soprattutto dopo aver mangiato cibi ricchi di zuccheri che vengono assorbiti velocemente, si ha un aumento dell'attività androgenica. In alcune persone, questa stimolazione può contribuire a una maggiore produzione di sebo e alla comparsa di imperfezioni. Questo meccanismo si osserva anche in alcune donne affette da PCOS, nelle quali è spesso descritta una resistenza all'insulina, ovvero una minore efficacia di questo ormone.




















